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目的与背景急性肺损伤(ALI)是常见的重症疾病,其病死率高,临床尚缺乏特效的治疗方法。中药紫草用于治疗感染炎症性的疾病已有上千年记载,而且其提取物紫草素在多项体内外实验中已初显其抗炎症作用。本课题旨在研究紫草素在ALI中的作用与机制,为ALI的药物治疗提供新的思路。方法1.采集健康人外周血,分离培养其中外周血单个核细胞(PBMC),向培养基中加入3μM的紫草素进行预处理,1h后加入100ng/ml的脂多糖(LPS)诱导PBMC产生炎症反应,24h后收集细胞上清液,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其中TNF-α、IL-1β及IL-8的浓度,对结果进行统计学分析,验证紫草素是否抑制LPS刺激的PBMC炎性因子的产生。2.通过向BALB/C小鼠气管内滴入5mg/kg的LPS构建ALI模型,分别于3h、6h、12h、24h采集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测其中TNF-α及IL-1β的浓度;取肺组织,行组织病理学切片观察,测定肺湿干重比,比色法检测组织匀浆液中髓过氧化物酶(MPO)活性及一氧化氮(NO)浓度。对上述数据进行统计学分析,验证ALI小鼠模型构建成功与否。3.将BALB/C小鼠分成空白对照组、紫草素组(50mg/kg)、LPS组和LPS+紫草素3个剂量组(12.5mg/kg、25mg/kg、50mg/kg),小鼠气管内滴入LPS之前1h,预先通过灌胃法给予小鼠相应剂量的紫草素或其溶剂。LPS给药6h后采集BALF及肺组织,用ELISA法检测BALF中TNF-α和IL-1β的浓度,BCA法测定BALF中蛋白浓度;肺组织行病理组织切片检查,测定肺湿干重比,比色法检测组织匀浆液中MPO活性及NO浓度,Western Blot法检测肺组织中诱生型一氧化氮合成酶(iNOS)和环氧化酶-2(COX-2)的表达,电泳迁移实验(EMSA)检测肺组织核蛋白内核转录因子-κB(NF-κB)水平。对上述结果进行分析,研究紫草素在ALI小鼠体内的抗炎作用与机制。结果1.体外紫草素的抗炎作用:LPS刺激PBMC后产生的TNF-α、IL-1β和IL-8均显著增加,分别为199.3±21pg/ml、100.3±11.24pg/ml和101.0±11.6pg/ml,均较单纯紫草素处理组和空白对照组显著增高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在LPS之前给予紫草素预处理能够明显抑制TNF-α、IL-1β和IL-8的产生,其浓度分别为126.3±10.0pg/ml、55.7±9.1pg/ml和60.7±12.1pg/ml,与LPS组差异具有统计学意义(P<0.05)。2.成功构建小鼠ALI模型:经小鼠气管滴入LPS后3h,BALF中TNF-α和IL-1β浓度(3038±344.1pg/ml,1841.0±320.0pg/ml)均较对照组(109.7±46.06pg/ml,104.7±33.25pg/ml)明显升高,达到最高值,其他各时间点TNF-α及IL-1β浓度较对照组明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。气管滴入LPS3h后肺组织中MPO活性(1.49±0.39U/g)较空白对照组(0.39±0.09U/g)升高,后逐渐增高至24h达到最高值(5.09±1.04U/g),各时间点均较空白对照组明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。气管内滴入LPS3h后,肺组织中NO浓度(697.9±63.18μmol/g)较空白对照组(210.6±19.16μmol/g)显著升高,各时间点NO浓度较空白对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。气管内滴入LPS3h后,肺组织湿干重比(5.03±0.46)较对照组(4.02±0.27)即升高,到24h达到峰值,差异有统计学意义(P<0.05)。LPS给药24h后肺组织病理学表现为大量炎细胞向肺间质及肺泡腔内浸润,肺泡内出血,肺泡塌陷及广泛的肺泡壁增厚、水肿。3.紫草素对小鼠ALI的保护作用:检测BALF中TNF-α和IL-1β的浓度以及BALF中的蛋白含量发现,3个剂量紫草素+LPS组的浓度均较LPS组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。比色法测定肺组织中MPO活性和NO浓度发现,紫草素+LPS组也明显低于LPS组,统计学差异显著(P<0.05)。紫草素预处理组的肺湿干重比也较LPS组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,紫草素预处理组的肺组织病理学改变也较LPS组有所减轻,尤其体现在肺组织炎性细胞的浸润明显减少。Western Blot示3个剂量紫草素+LPS组的COX-2和iNOS表达量均较LPS组明显下降,存在显著性差异(P<0.05)。EMSA则显示小鼠肺组织核蛋白内NF-κB水平在紫草素预处理组较LPS组明显降低,存在显著性差异(P<0.05)。结论1.紫草素可显著降低LPS诱导的PBMC促炎症因子TNF-α、IL-1β和细胞趋化因子IL-8的产生,提示紫草素在体外具有抗炎症作用。2.通过检测ALI小鼠模型BALF中TNF-α及IL-1β的浓度、肺组织匀浆液中MPO活性及NO浓度,观察肺组织湿干重比和病理学结果,多项指标结果表明气管内给予LPS成功诱导小鼠建立ALI模型,为体内试验提供了模拟活体病理生理改变理想的平台。3.在ALI小鼠体内,紫草素可减轻病理学改变,减轻肺水肿,减少炎症因子TNF-α、IL-1β的释放和中性粒细胞的浸润,降低肺组织匀浆中的MPO活性和NO浓度,使肺组织中iNOS、COX-2和核蛋白中NF-κB水平下降,表明紫草素对LPS诱导的ALI的保护作用,而且这种保护作用的潜在机制可能与紫草素抑制NF-κB、iNOS和COX-2有关。本研究从体外到体内两个层面研究了紫草素的抗炎作用,表明紫草素对ALI具有一定的保护作用,并初步探讨了其潜在机制,为紫草素的临床抗炎治疗的应用奠定了一定基础。