医疗共享决策中的知识可视化设计研究

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健康是人全面发展和社会经济协调发展的必备条件与核心基础。国民健康水平的提升,标志着国家富强和民族繁荣发展,也是全社会各阶层公民的统一愿望。健康优先、改革创新、科学发展、公平公正是推进健康中国的战略主题。深化医疗服务体系改革是这一战略中的核心内容。如何提升医疗共享决策的效率及质量是医疗服务体系改革需重点关注的问题焦点,同时也是本文的研究重点所在。医疗决策的效率及质量的提升离不开医患交流,医患交流的核心目标是通过交流达到知识分享与制定高质量医疗决策。已有研究者发现,协同创造活动对有效的可视化手段选择对知识交流行为都有稳定的促进作用。因此,基于协同创造的医疗情境中知识可视化是本文的研究重点,目标是提升医患共享决策效率与质量,改善医疗体验。在文献梳理、理论分析和前期田野调查的基础上,本文提出三个核心研究问题:基于协同创造的知识可视化形成机制;协同创造对知识交流和知识可视化构建特有的影响和作用机制;知识可视化对医疗共享决策的调节作用。基于上述研究问题本文提出的基于医疗共享决策的知识可视化模型假设是:协同创造对创造新知识和选择准确的可视化手段有正向作用,知识与视觉表征手段组成的可视化知识对共享决策有正向作用。为了全面的检验上述研究问题和模型假设,本文选择儿童白血病知识教育视频设计项目;寄养儿童健康信息可视化决策辅助工具设计项目;镰刀形血细胞疾病可视化设计项目;镰刀形血细胞疾病基因携带者教育网站设计项目这四个医疗服务设计项目为样本进行全方位的实证研究。本文的研究结论如下:知识可视化是基于情境的、连续性的主动探究过程。它利用协同创造、溯因推理的方法和各种可视化手段辅助个体间交互记忆系统,共享心智模型,将不确定情境有控制的转化为确定的情境,最终得出“有根据的判断”,即知识,目的是引导人与人之间的知识交流并辅助决策行为。知识可视化工具包括能够为决策者寻找新观点的启发式草图;能够将决策内容结构化的概念图;起到连接知识域作用的视觉隐喻;以及动态的、交互的知识动画。知识可视化框架包括确定需求、寻找知识缺口、通过交互记忆系统和共享心智模型完成的协同创造活动,通过上述活动创造新知识和准确的视觉表征手段,最终引导(决策)行为。随后,作者详细定义了在医疗情景中基于共享决策的知识可视化的生成机制与过程。
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