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目的：该课题通过研究微小RNA（miRNA）在结直肠癌（CRC）中的表达情况，探讨miRNA作为CRC的诊断标记的潜能以及组织样本的临床特点对miRNA表达水平的影响。方法：该实验通过实时荧光定量聚合酶链式反应（实时定量PCR、qRT-PCR）对1547个miRNAs在CRC中的表达水平进行了检测分析，并对miR-490-5p和miR-363两个miRNA在具有不同临床特点的CRC中的表达情况进行分析研究。结果：通过配对t检验发现569个异常表达的miRNA（非配对t检验发现107个），对其中的miR-490-5p和miR-363在不同类型CRC中的表达水平的统计分析发现，它们在不同类型的CRC的表达情况并不完全一致：对不同分期CRC研究结果显示，miR-490-5p和miR-363在Ⅱ期CRC中的表达水平均有较大水平的下降，下降水平约为7倍，且P<0.05；Ⅲ期CRC中两者的下降水平同样超过6倍、P<0.05，但在Ⅳ期CRC中，虽然它们的下降程度也超过2倍，但是统计分析发现P>0.05，差异并不具有统计学意义。运用ROC（Recvier operatorcharacteristic curve,受试者特征曲线）分析miR-490-5p和miR-363筛查各分期CRC的敏感性及特异性，从ROC的敏感性、特异性、曲线下面积(Area under thecurve,AUC)及统计值（P值）等分析结果发现， miR-490-5p和miR-363能够比较好的将Ⅱ和Ⅲ的CRC患者从普通人群中筛查出来，AUC均超过0.70、P<0.05。但是在Ⅳ期CRC中，miR-490-5p的AUC小于0.70且P>0.05，而miR-363的AUC虽然达到0.778，但是因为其统计P值为0.275（>0.05），所以分析结果认为它们并不能很好的筛查Ⅳ期CRC。在对不同性别人群CRC的研究中发现：相对于正常样本，miR-490-5p和miR-363在男、女性肿瘤样本中的表达水平都下降超过5倍且P<0.05， ROC分析结果显示AUC均超过0.70、P<0.05。表明miR-490-5p和miR-363都能够比较好的将男性和女性CRC患者从正常人群中筛查出来。在对不同分化程度的CRC分析时发现：相对于正常样本，miR-490-5p和miR-363肿瘤样本中的表达水平虽然也有不同程度的下降，但在高分化CRC中的统计分析中发现它们的P值大于0.05，实验结果并不具有统计学意义。而在中分化CRC中的表达水平则下降了超过5倍，且P<0.05；ROC结果同样表明miR-490-5p和miR-363能将中分化CRC患者从正常人群中筛查出来（AUC均超过0.70、P<0.05）。然后我们分析了miR-490-5p和miR-363在不同组织部位来源（分别为直肠和结肠）的肿瘤中的表达情况，除miR-490-5p在直肠癌组织样本中的统计分析结果显示P>0.05，其他结果均为表达水平下降超过2倍且P<0.05；ROC表明miR-490-5p对直肠癌的筛查不理想（AUC小于0.70，且P>0.05）；但miR-490-5p和miR-363对从正常人群中筛查结肠癌患者及miR-363筛查直肠癌患者选择却比较理想（AUC>0.70、且P<0.05）。最后我们将所有的肿瘤和正常组织样本分别作为一个整体，分析miR-490-5p和miR-363在混合组织中的表达水平，结果发现，miR-490-5p和miR-363在肿瘤组织中的表达水平相对于正常组织下降了超过6倍且P<0.05，ROC统计结果表明：miR-490-5p和miR-363能够比较好的将CRC患者从正常人群中筛查出来（AUC均超过0.70、且P<0.05）。结论：在CRC中存在多个明显异常表达的miRNA,miRNA在具有不同临床特点的CRC组织中的表达水平并不完全一致。作为CRC的临床诊断标记，需要从多个角度分析考虑。miR-490-5p和miR-363具有作为CRC诊断标记的潜能。