智能尿布检测尿液及其在早期急性肾功能损伤的应用价值的探讨

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目的:通过对比160例新生儿尿标本应用智能尿布检测与实验室尿常规检测结果的差异,分析智能尿布检测与实验室检测尿常规结果的一致率,同时探讨智能尿布检测在新生儿急性肾功能损伤的早期预测价值。方法:纳入我院新生儿科因早产儿,新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿败血症等原因住院的新生儿160例,所有待测对象入院后24-36h内留取尿液5ml。所留取的尿标本半小时内送去实验室,一半尿标本立即进行实验室尿检获得数据,同时另一半尿标本倒入尿布检测区用智能扫描软件获得数据,对比两种方法所得的尿检结果。同时入选新生儿采取股静脉采血3ml,及时送检血肌酐、血尿素氮等。通过诊断标准分为急性肾功能损伤组和对照组。分析智能尿布检测尿常规在早期急性肾功能损伤的预测价值。结果:1)两种方法检测160例尿标,其尿常规各项指标的一致率分别为:亚硝酸盐97.5%、尿胆原96.88%、尿蛋白95.63%、酸碱度96.88%、潜血95.63%、比重98.75%、酮体97.50%、胆红素98.13%、葡萄糖95%、总一致率为96.88%;2)尿常规对急性肾功能损伤的效能评价,其各项灵敏度分别为尿蛋白59.70%、潜血55.22%,亚硝酸盐43.28%、尿胆原52.24%、酸碱度50.75%、比重49.25%、酮体53.73%、胆红素47.76%、葡萄糖49.25%。其中尿蛋白和潜血两者预测AKI的灵敏度较其他指标高,两者联合检测灵敏度达到76.12%,明显高于任何一单项检测,有统计学意义。结论:1)智能尿布检测和实验室尿液检测尿常规有较高一致性,为临床可以提供便捷、快速、准确新生儿尿液检测;2)尿常规九项中尿白蛋和尿潜血两者比其他指标对AKI诊断有较高的预测价值,两项联合检测能提高检测的灵敏度,智能尿布检测对急性肾功能损伤的早期发现和病情发展程度有重要意义,以达到早期干预、早期治疗、降低病死率的目的。
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