妊娠期代谢综合征的中医体质辨识及妊娠结局研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ming2331
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过调查统计妊娠期代谢综合征与正常妊娠两种人群的中医体质分布特点,了解两组人群的妊娠结局,分析其中医体质类型的分布规律及妊娠结局,探讨妊娠期代谢综合征与中医体质的相关性,为进一步临床防治妊娠期代谢综合征提供参考和指导。方法:选择符合纳入标准的2020年6月至2021年1月在广州中医药大学第一附属医院产科门诊产检并在本院住院分娩的妊娠期代谢综合征患者89例作为观察组,选择同期无代谢异常的正常妊娠者98例作为对照组,由研究团队应用统一的《中医体质调查表》对入选人群进行中医体质问卷调查,收集临床资料及妊娠结局,运用logistic回归分析,探索妊娠期代谢综合征的临床特征,分析影响妊娠期代谢综合征发病的中医体质类型。结果:1、问卷回收情况:本研究共发放《中医体质调查表》200份,剔除填写资料不完整、不符合逻辑或未在本院分娩者13例,有效回收率93.5%,其中代谢综合征组即观察组89例,无高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等代谢异常即对照组98例。2、两组分娩前一般情况对比:观察组与对照组在妊娠年龄、孕次、产次相比较,无显著性差异(P>0.05);观察组孕妇血清尿酸水平高于对照组,有显著性差异(P<0.05),而血清白蛋白、孕期体重增长水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、两组妊娠结局的对比:观察组在分娩方式、分娩孕周、新生儿体重、早产、胎膜早破、产后出血量方面与对照组相对比,有显著性差异(P<0.05)。4、观察组中医体质分布:痰湿质28例(31.46%)>湿热质16例(17.98%)>平和质15例(16.85%)>阴虚质10例(11.24%)>气郁质7例(7.87%)>血瘀质6例(6.74%)>气虚质4例(4.49%)>阳虚质2例(2.24%)>特禀质1例(1.12%);对照组中医体质分布比例:平和质46例(46.94%)>气郁质12例(13.31%)>湿热质10例(12.10%)>痰湿质7例(7.14%)>阴虚质6例(6.12%)=血瘀质6例(6.12%)>气虚质4例(4.08%)=阳虚质4例(4.08%)>特禀质3例(3.06%)。观察组与对照组在体质类型分布上具有显著性差异(P<0.05)。5、妊娠期代谢综合征常见中医体质类型的糖脂代谢比较:痰湿质者空腹血糖明显高于湿热质、平和质及阴虚质(P<0.05),但高密度脂蛋白水平低于湿热质(P<0.05),总胆固醇水平高于平和质(P<0.05)。6、逐步回归分析显示,痰湿体质是妊娠期代谢综合征发病的危险因素,EXP=12.000。7、观察组孕妇年龄在中医体质分布上无明显统计学差异(P>0.05)。8、观察组中9种中医体质类型与妊娠结局进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);根据是否为痰湿体质将观察组分为痰湿体质组与非痰湿体质组,两组妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.妊娠期代谢综合征与孕妇的中医体质类型有密切联系,痰湿体质是妊娠期代谢综合征发病的危险体质,提示在围产保健工作中可开展对孕妇的中医体质辨识,对偏颇体质早期识别、积极调护,发挥中医体质学优势,最大可能地预防或减少妊娠期代谢综合征的发生,以改善母婴结局;2.妊娠期代谢综合征会增加妊娠期各类不良妊娠结局的发病率,其原因与孕妇的中医体质类型无关,可能与疾病本身有关;3.应密切关注妊娠期代谢综合征孕妇的糖脂代谢指标、血尿酸、血清白蛋白、孕期体重增长情况,其可能对疾病的发生有提示作用。
其他文献
本研究主要分为三部分,第一部分为文献综述,第二部分为临床研究,探讨痰瘀蕴结型股骨头坏死全身骨代谢水平与局部病变的相关性,第三部分为讨论内容。目的:探讨痰瘀蕴结型股骨头坏死患者不同坏死分期的全身骨代谢水平,研究痰瘀蕴结型股骨头坏死患者股骨头局部的病变特点,以及探讨股骨头坏死患者全身骨代谢水平与股骨头局部病变的相关性。方法:回顾性分析我院三骨科2016年12月-2020年12月收治的股骨头坏死的患者,
目的:为了探究重症肌无力患者的肠道菌群信息,并从肠道菌群角度探究重症肌无力脾胃虚损证的本质,为进一步研究提供新思路。方法:一、临床部分本研究为观察性研究。共纳入28名重症肌无力患者及6名健康志愿者,其中脾胃虚损证10名,脾虚湿热证8名,脾肾亏虚证10名,收集志愿者的临床信息。将志愿者新鲜粪便进行16S rRNA基因测序,通过生物信息学分析,对比四组间的菌群信息差异。二、实验部分本研究采用主动免疫法
目的:基于美国放射学会(American College of Radiology,ACR)发布的甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)研究甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)出现侵袭性生物学行为的危险因素,旨在为临床诊断和治疗提供科学依据。方法:本研究收集2018年
目的:经方家曹颖甫先生的书籍都是以临床实践内容为主包括了《经方实验录》、《曹颖甫先生医案》,无论是失败或是成功的都如实记载在他的书。对于曹颖甫先生的研究,一般都是在曹颖甫先生的学术思想上进行分析与探讨,对曹颖甫遣方用药的特点及辨证用药并没有进行深入有系统的分析与探讨。本研究的目的是希望通过在前人的研究基础上,对曹颖甫先生医案包括《经方实验录》、《曹颖甫先生医案》的经方医案整理,基于属性偏序结构分析
目的:膝关节内翻畸形是膝骨关节炎关键的病理改变,膝关节内翻畸形与全身骨量状态之间的关系尚未得到充分关注。通过测量绝经后女性膝骨关节炎患者的骨密度与其下肢力线的不同角度,探讨绝经后女性膝骨关节炎患者内翻畸形与骨质疏松间的相关性。方法:回顾性分析从2018年1月-2020年6月因膝关节疼痛在广州中医药大学第一附属医院三骨科住院治疗并确诊为膝骨关节炎的绝经后女性患者,通过双下肢全长位片测量患侧下肢机械角
目的:通过单病例随机对照试验研究强肌健力胶囊治疗脾胃气虚型重症肌无力的临床疗效和安全性,从而给中医学对重症肌无力进行辨证治疗提供具有实证价值的证据支持,并通过本研究试进一步探讨单病例随机对照试验在中医药治疗重症肌无力中的应用前景。方法:以本院收治的与纳入标准相符同时基于Osserman分型划分为IIa型或者是IIb型、且中医辩证确诊为脾胃气虚证的5例重症肌无力患者作为研究对象,本研究采用单病例随机
带状疱疹后神经痛是常见的一种神经病理性疼痛,其发病率逐年升高,但目前治疗效果欠佳。中医药对带状疱疹的认识具有长久的历史积累,但其繁多的药物和成分、复杂的作用机制,导致难以整体、系统地认识到中药的多靶点药理作用机制。随着生物信息学的兴起,探索中药复方的作用机制成为可能。本研究通过数据挖掘分析中药治疗带状疱疹后神经痛的处方规律,提取其核心药物,用网络药理学探索中药的作用机制。目的:探讨中药治疗带状疱疹
目的:旨在通过临床研究,明确通元针法对治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者的妊娠结局、体表测量学指标及激素水平的影响。采用实验室检验及超声监测,比较两组受试者治疗前后的生殖内分泌及糖代谢水平、BMI、WHR、周期结局差异,分析个中原因,以此得出通元针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的效果及安全性,并分析总结中西医治疗方式的优劣,为肥胖型的PCOS不孕症患者寻求中西医结合更全面及高效的诊疗方案。方法:
目的:基于数据挖掘的方法分析吴伟教授治疗冠心病遣方用药的规律,整理吴伟教授在临床治疗冠心病的常见证型,并归纳出吴伟教授治疗冠心病的核心处方。运用网络药理学的方法,对核心处方进行分析,从现代分子医学层面,对治疗冠心病的机制进行探讨,为后续相关研究提供参考。方法:收集2018年12月至2020年12月在吴伟教授门诊的冠心病患者的处方资料,对符合纳入标准的处方进行搜集、整理。使用中医药辅助平台V2.5版
目的:本研究通过探究慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者治疗前的中医证型与其2年内发生终点事件的相关性,判断不同中医证型患者行CAPD治疗2年内的预后情况;并通过观察2年内未发生终点事件的患者的并发症情况,探究不同中医证型与不同并发症相关性,以此