【摘 要】
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目的探讨基于互联网平台的授权教育在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用,观察其对患者的疾病症状、肺功能、自我护理能力、以及康复依从性等的影响效果,为慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复实施提供借鉴。方法本研究为类实验性研究。选取2019年10月-2020年8月在河南省某三甲医院符合纳入与排除标准的106例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。呼吸内科一病区的受试对象为对照组,二病区的受试对象为干预组,每组各
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目的探讨基于互联网平台的授权教育在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用,观察其对患者的疾病症状、肺功能、自我护理能力、以及康复依从性等的影响效果,为慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复实施提供借鉴。方法本研究为类实验性研究。选取2019年10月-2020年8月在河南省某三甲医院符合纳入与排除标准的106例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。呼吸内科一病区的受试对象为对照组,二病区的受试对象为干预组,每组各53例。两组患者均接受呼吸内科住院期间的常规护理和出院随访,干预组同时给予基于互联网的授权教育。具体措施为组建干预团队,依照授权式教育的5步:情感表达、明确问题、引导患者讨论问题、协助患者制定目标、帮助患者自我评价目标及计划,对患者进行干预。分别在干预前及干预16周后使用慢性阻塞性肺疾病评估测试评分问卷、改良版英国医学呼吸问卷、中文版自我护理能力测定量表和康复依从性量表为评价指标,评价患者的疾病严重程度、呼吸困难分级、自我护理能力以及康复依从性的情况。使用SPSS24.0软件对数据进行录入和分析,统计学方法采用统计性描述、t检验、卡方检验等来进行各项指标的差异比较,检验水准α=0.05,以P<0.05有统计学意义。结果1.干预前将两组患者一般资料及疾病相关资料进行比较,干预组与对照组两组患者的一般人口学资料(如年龄、性别、医疗付费形式等)及临床资料特征(如疾病诊断、肺功能分级、疾病分级)等相关资料具有均衡性,无统计学差异(P>0.05);两组患者慢性阻塞性肺疾病评估测试、呼吸困难评分、自我护理能力得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.对两组的慢性阻塞性肺疾病评估测试得分比较的结果显示:两组患者干预后慢性阻塞性肺疾病评估测试评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且组间对比干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.对两组的呼吸困难评分得分进行比较的结果显示:两组患者干预后呼吸困难评分得分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且组间对比干预组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.对两组的自我护理能力量表得分进行比较的结果显示:对照组在干预后测得的得分与干预前得分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组在干预后得分显著高于干预前得分,差异具有统计学意义(P<0.05);且组间对比干预组得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.对两组患者的肺功能情况FEV1/FVC的结果显示:两组患者肺功能在干预前后比较及干预前后组间两两比较均无统计学差异(P>0.05)。6.对两组患者的肺康复依从性进行比较,干预组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于互联网平台的授权教育,可以显著降低COPD患者的疾病严重程度和呼吸困难程度。另一方面,可以显著提高患者自我护理能力和康复依从性。互联网平台作为呼吸系统慢病管理的新趋势和新思路,是可行的并值得在临床中积极推广应用。
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