MGMT、XRCC1基因在脑胶质瘤中的表达及相关性研究

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[研究目的]通过免疫组织化学(immunohistochemistry technique IHC)的方法,检测不同级别脑胶质瘤及正常脑组织中MGMT、XRCC1基因的表达情况,分析基因MGMT与XRCC1在不同级别脑胶质瘤及正常脑组织中的表达及其相关性,为脑胶质瘤临床个体化治疗方案的制定提供理论依据。[研究方法]本研究采用免疫组织化学技术,分别检测47例不同级别脑胶质瘤和10例正常脑组织中MGMT及XRCC1的表达情况,所有数据均采用统计学的方法进行比较这两个基因在脑胶质瘤、正常脑组织及其相互间以及在性别、年龄间的表达及其相关性分析。[研究结果]1.47例脑胶质瘤患者中MGMT阳性表达22例,其总体阳性表达率46.81%。其不同级别胶质瘤阳性表达如下:Ⅰ级胶质瘤中阳性率为55.56%(5/9);Ⅱ级胶质瘤中阳性率为41.67%(5/12);Ⅲ级胶质瘤中阳性率为42.86%(6/14);Ⅳ级胶质瘤中阳性率为50.00%(6/12)。Ⅰ级、Ⅳ级胶质瘤中MGMT表达阳性率高于Ⅱ级、Ⅲ级胶质瘤,经统计学分析不同级别胶质瘤之间的MGMT表达差异无统计学意义(P>0.05)。2.47例脑胶质瘤患者中XRCC1日性表达18例,其总体阳性表达率38.30%。其不同级别胶质瘤阳性表达如下:Ⅰ级胶质瘤中阳性率为33.33%(3/9);Ⅱ级胶质瘤中阳性率为25.00%(3/12);Ⅲ级胶质瘤中阳性率为50.00%(7/14);Ⅳ级胶质瘤中阳性率为41.67%(5/12)。Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤中XRCC1表达阳性率低于Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤,经统计学分析不同级别胶质瘤之间的XRCC1表达差异无统计学意义(P>0.05)。3.10例高血压脑出血行内减压手术中切除的正常脑组织标本中MGMT及XRCC1的表达呈阴性或弱阳性,与胶质瘤组织中MGMT及XRCC1表达有显著性差异(P<0.05)。4.47例患者脑胶质瘤组织中MGMT及XRCC1的表达无相关性,与患者性别、年龄间的差异没有统计学意义。[结论]1.不同级别脑胶质瘤MGMT表达率不同,Ⅰ级、Ⅳ级胶质瘤中MGMT表达率有高于Ⅱ级、Ⅲ级胶质瘤的趋势,但经统计学分析不同级别胶质瘤之间的MGMT表达率差异无统计学意义,说明MGMT的表达与胶质瘤恶性程度无相关性。2.不同级别脑胶质瘤XRCC1基因表达率不同,Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤中XRCC1基因的表达率有低于Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤的趋势,但经统计学分析不同级别胶质瘤之间的XRCC1表达率差异无统计学意义,说明XRCC1的表达与胶质瘤恶性程度无相关性。3.脑胶质瘤中MGMT和XRCC1表达强度与年龄、性别无关,临床诊疗过程中为病人制定个体化治疗方案时年龄、性别不能作为参考因素。4.MGMT和XRCC1在胶质瘤细胞中的表达无相关性,提示两者在脑胶质瘤的发生、发展中可能没有相互调节的作用。但可以通过MGMT和XRCC1的检测来判断胶质瘤患者的预后及制定更加合理的个性化治疗方案。5.正常脑组织中MGMT和XRCC1的表达均呈阴性或者弱阳性,与不同级别脑胶质瘤中的表达有显著性差异。
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