桃红四物汤对大鼠随意皮瓣成活影响的实验研究

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目的:观察随意皮瓣在桃红四物汤中药干预下的成活影响方法:健康大鼠30只(由湖南中医药大学动物实验中心提供),体重150-200g,雌雄不限,于背部双侧肩胛下角连线设计制备面积为8 cm×2 cm随意皮瓣,原位回植。随机分成3组(n=10):①实验组:桃红四物汤灌服,分为大剂量组和小剂量组;②对照组:用生理盐水灌服;前两组从术前3日至皮瓣断蒂,每日给大鼠灌服桃红四物汤。用量:大剂量组20mL/kg,小剂量组10mL/kg.对照组则以相同的方法灌服0.9%氯化钠注射液20m1/Kg.3组观察时相设在术后即刻、1、3、5、7天及术后9天,术后9天断蒂。肉眼观察皮瓣大体存活情况;利用LDI(激光多普勒血液灌流成像仪)对皮瓣远端及蒂部两端的中点进行血液灌流值测定;.断蒂后3天测定皮瓣成活率;术后12天处死两组大鼠,取皮瓣中轴距蒂部3 cm处全层皮瓣约1.0cm×0.5cm,按步骤测定所取皮瓣组织SOD(超氧化物歧化酶)及MDA(丙二醛)含量;取大鼠全层皮瓣组织,10%甲醛固定10天,石蜡包埋、切片HE染色,观察近、中及远段(距离蒂部2、4及6cm)组织切片的水肿、坏死、中性粒细胞浸润、成纤维细胞增生、毛细血管增生及肉芽组织生成等情况。结果:桃红四物汤灌服实验组在术后7、9天的血液灌流值较盐水对照组明显增快(均P<0.05),实验组内大剂量灌服组在术后7、9天较小剂量灌服组血流增快(P<0.05);桃红四物汤灌服组断蒂后3天皮瓣成活率明显高于盐水对照组(均P<0.05),实验组内大剂量灌服组较小剂量灌服组皮瓣成活率增高(P<0.05);实验组术后12天皮瓣组织SOD明显高于盐水对照组(均P<0.05),MDA含量明显低于盐水对照组(均P<0.05),实验组内大剂量灌服组SOD及MDA含量与小剂量灌服组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤可以促进大鼠背部随意皮瓣的血流速度,增加其成活面积,并有效升高SOD含量,降低MDA含量,其中大剂量灌服组较小剂量组效果更显著。
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