急性肺栓塞患者血清中淀粉样蛋白A水平变化的意义

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研究目的:血清淀粉样蛋白 A(serum amyloidA,SAA)与 C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)相似,同样是一种十分重要的炎症指标。但CRP有助于急性肺栓塞的诊断和危险分层,而SAA与急性肺栓塞之间的关系却不明确。本文研究的目的正是要探讨SAA与急性肺栓塞之间存在的关系。研究方法:本研究回顾性收集了 2012年4月至2015年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院诊治期间的71例急性肺栓塞患者和27例健康对照患者的临床资料,包括 SAA、CRP、D-二聚体和 B 型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的血清浓度,以及由心超测出的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,PASP),并对急性肺栓塞和对照组中的SAA水平以及SAA、D-二聚体、CRP、BNP、LVEF、PASP间的相关性进行分析。研究结果:SAA在急性肺栓塞患者组中的浓度显著高于健康对照组患者,而SAA水平增高的程度则与急性肺栓塞的严重程度相关。PASP水平与SAA呈正相关(r=0.330,p<0.05),而 LVEF 水平则与 SAA 呈负相关(r=-0.267,p<0.05)。结论:SAA有可能作为急性肺栓塞诊断、危险分层以及预后的一个依据。但是这仍然需要进一步的研究证实,同时SAA在急性肺栓塞机制中的作用也有待进一步地阐明。
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