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目的: 本项研究选择中风痉挛期患者作为研究对象。通过分期针刺结合康复训练、常规针刺结合康复训练与单纯康复训练三者对中风痉挛期患者功能障碍治疗方面的临床疗效进行对比。观察分期针刺结合康复训练对中风痉挛期患者的治疗效果,为临床优选最佳治疗方案。 方法: 以Brunnstrom偏瘫功能分期(附录A)为依据,选择中风痉挛期(Brunnstrom分期Ⅲ-Ⅳ期)患者60例,按纳入顺序依次编号,根据预先生成的随机分组方案,随机分为3组,第1组为康复训练组(20例)、第2组为常规针刺结合康复训练组(20例),第3组为分期针刺结合康复训练组(20例)。第1组单纯接受现代康复治疗,第2组采用传统的辨证取穴针刺结合康复治疗,第3组采用现代康复理论指导下的分期针刺结合康复治疗。在治疗前、后各进行一次神经功能缺损评定(NIHSS附录B)、痉挛程度评定(CSS附录C)、运动功能评定(MAS附录D)、日常生活活动能力评定(MBI附录E),并进行组间比较以评价三组的临床疗效。 结果: 1.治疗前后疗效比较:治疗后三组患者NIHSS评分、CSS评分、MAS评分及MBI评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),说明三种治疗方法均有效。 2.治疗后各组疗效比较:NIHSS评分:第2组和第3组的疗效优于第1组(P<0.05);第2组疗效与第3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSS、MAS及MBI评分:第2组和第3组的疗效优于第1组(P<0.05);第3组疗效优于第2组(P<0.05)。 结论: 1.针刺结合康复训练治疗中风后痉挛状态相较于单纯接受康复训练治疗有明显优势。 2.分期针刺选穴较常规针刺治疗能够更有效的缓解肢体痉挛程度,提高患者运动能力,改善生活质量。