256层极速CT对冠状动脉狭窄的应用评价

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评估飞利浦Brilliance ICT 256层在冠状动脉狭窄诊断的准确度,评价其在支架术后复查中的临床随访价值。采用飞利浦256层极速CT,对我院2009.10月至2010.3月可疑患者72例,进行极速CT冠脉成像,由两名高年资影像科医生共同对所有可疑病例和支架后复查进行评估,已选择性冠状动脉造影结果为金指标。分析其中极速CT检测冠状动脉狭窄率≥50%的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值的指标。极速CT显示可疑患者72例,其中正常14例、狭窄率<50%的27例、狭窄率≥50%而<70%的21例、狭窄率≥70%的10例。SCAG显示分别是15、29、20、8例。其灵敏度为:98.27%(57/58)、特异度为:93.75%(15/16)、阳性预测值为:100%(57/57)、阴性预测值为:93.75%(15/16)。其中包括支架后半年复查20例,患者冠状动脉显示39枚支架。本研究结果SCAG支架内再狭窄率≥50%(包括闭塞)5枚,支架狭窄<50%3枚,支架通畅31枚。极速CT的结果是6、4、29枚。其灵敏度为:100%(8/8)、特异度为:93.94%(31/33)、阳性预测值为:80%(8/10)、阴性预测值为:100%(31/31)。极速CT诊断冠状动脉狭窄具有极高的准确性,可作为一种无创性检查术用于冠状动脉狭窄评价和支架后半年随访。
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