长春市社区老年人睡眠时间与高血压的关系研究

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目的:了解长春市社区老年人睡眠时间情况,并研究睡眠与高血压的关系,为长春市老年人群健康教育措施的制定提供科学依据,从而提高老年人的健康素养,进一步提高老年人的生活质量。方法:本研究于2019年6月进行现场调查工作,采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取长春市内朝阳区、南关区、宽城区、二道区、绿园区、双阳区、九台区、农安县、榆树市、德惠市共7个辖区、1个县和2个县级市中在相应居住地居住5年以上、年龄大于等于60周岁的老年人为研究对象,所有被调查者均签署知情同意书。共收回问卷6614份,排除无效问卷(生化信息不全者),得到有效问卷6276份,有效率94.9%。研究内容包括问卷调查和体格检查,使用Epidata3.1进行数据录入,导入IBM SPSS Statistics 24.0(IBM Canada Ltd)统计软件建立数据库并进行分析。定量资料使用均数±标准差方式进行统计描述,定性资料的描述使用构成比或率(%),组间比较使用卡方检验,单元格期望频数小于5的使用Fisher精确检验。使用Logistic回归进行睡眠时间与高血压、单纯收缩期高血压之间关系的分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.研究对象共6276名老年人,平均睡眠时长为7.45±1.36小时,平均午睡时长为24.90±9.00分钟。睡眠时长小于7小时的老年人有1347名(21.5%),7~8小时的老年人有3641名(58.0%),大于8小时有1288名(20.5%);有午睡习惯的老年人有3274名(52.2%);早睡早起型睡眠模式的老年人2825名(45.0%),早睡晚起型112人(1.8%),晚睡早起型睡眠模式老年人有3141名(50.5%)晚睡晚起型198人(3.2%)。患高血压的老年人3252名,患病率51.8%;高血压老年人中,有22.39%老年人为单纯性收缩期高血压,共728名。2.在6276名研究对象中,男性高血压患者1264名(49.8%),女性高血压患者1988名(50.2%)。单因素分析显示,性别、BMI、职业、婚姻状况、人均年收入、食用红肉频率、食用禽肉等其他肉类频率、食用水产品频率为高血压的影响因素;二元logistic回归显示,多种睡眠时间与高血压间无关联。单因素分析显示,BMI、婚姻状况、职业、人均年收入、被动吸烟、午睡情况、睡眠模式、体育锻炼情况、食用盐口味、食用油口味、食用禽肉频率、摄入奶及其制品频率、食用大米及其制品频率、糖尿病、高脂血症、高血压家族史情况、抑郁状况为单纯收缩期高血压的影响因素;二元logistic回归分析显示,午睡会降低单纯收缩期高血压的患病风险(OR=0.843,95%CI:0.712-0.998),晚睡早起型比早睡早起型睡眠模式患单纯收缩期高血压的风险高1.285倍(OR=1.285,95%CI:1.027-1.467)。结论:1.长春市社区老年人睡眠时长为7.45±1.36小时,与中国平均水平和其他省市地区相比时长更长,多数老年人更习惯晚睡早起的睡眠模式。2.长春市社区老年人午睡情况与单纯收缩期高血压有关联,午睡会降低单纯收缩性高血压患病风险;睡眠模式与单纯收缩期高血压有关联,晚睡早起的睡眠模式会增加单纯性收缩期高血压的患病风险;尚未发现睡眠时长、午睡、睡眠模式与高血压具有相关性。
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