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目的：探讨脑脊液（Cerebrospinal fluid，CSF）中降钙素原（procalcitonin，PCT）以及C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平在颅内感染患者中鉴别诊断的临床意义。方法：收集我院2012年10月至2013年1月我院神经内科及神经外科颅内感染患者36例（其中细菌性感染患者17例，病毒性颅内感染患者8例，结核性颅内感染患者11例），同时选择神经内科其他患者（排除脑血管疾病、肿瘤、免疫性疾病及其他部位炎症患者）作为对照组，通过腰椎穿刺或脑室引流获得脑脊液标本。脑脊液离心（4000转/分，5分钟）后取上清液，测定脑脊液中PCT、CRP及脑脊液中蛋白、氯离子、葡萄糖等水平。应用SPSS17.0软件对测定结果进行统计学分析。结果：（1）细菌性颅内感染组脑脊液PCT、CRP水平明显高于正常、病毒性颅内感染及结核性颅内感染组（P<0.05），而对照组、病毒组与结核组之间脑脊液PCT、CRP水平并无显著性差异（P>0.05）。（2）结脑性颅内感染时，脑脊液蛋白、葡糖糖、氯离子较对照组和病毒组有显著性差异（P<0.05），而病毒性颅内感染时各指标与正常组并无显著性差异（P>0.05）。（3）通过ROC（Receiver Operating Characteristic，接收者工作特征曲线）曲线分析，脑脊液PCT、CRP均对细菌性脑膜炎有鉴别诊断意义；当脑脊液PCT诊断界值为0.075ng/ml时，其诊断细菌性颅内感染的敏感度为64.7%，特异性为100%；当脑脊液CRP诊断界值为0.015时，其诊断细菌性颅内感染的敏感度为88.2%，特异性为76.7%。结论:脑脊液PCT、CRP水平均可作为细菌性颅内感染与其他类型颅内感染的新指标，但结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的诊断还依赖脑脊液生化检查（脑脊液蛋白、葡糖糖、氯离子）。