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目的:研究raf-激酶抑制蛋白(raf kinase inhibitor protein;RKIP)、核因子КB(nuclear factor-Кgene binding;NF-КB)和天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3(cysteine aspartate-specific protease-3;Caspase-3)在子宫内膜癌组织中的表达及其生物学意义,并探讨三者之间的相互关系。方法:按随机对照法,收集子宫内膜癌的标本54例作为研究组,子宫内膜增生症(单纯性增生和复杂性增生)标本20例以及正常增殖期子宫内膜标本20例作为对照组。所有病例均经病理确诊。采用免疫组化法检测子宫内膜癌、子宫内膜增生症及正常子宫内膜组织中RKIP、NF-КB和Caspase-3的表达情况。分析三者的表达情况与不同临床病理学指标的相关关系、以及三者之间的相互关系。应用SPSS13.0软件进行统计学数据分析。结果:1.RKIP、NF-КB和Caspase-3在子宫内膜癌组中的阳性表达率分别为46.3%、63.0%、55.6%;在子宫内膜增生症组中的阳性表达率分别为65.0%、30.0%、70%;在正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为100%、5.0%、100%。三者在三种组织中的阳性表达率之间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。2.子宫内膜癌组织中RKIP的表达与子宫内膜癌各临床病理学特征的关系:RKIP在不同手术-病理分期、不同肌层浸润深度、有或无淋巴结转移的病例中表达率之间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。在不同病理分级病例中其阳性表达率之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05),其中G1与G2比较差异无统计学意义(P﹥0.05),G1与G3比较差异有统计学意义(P﹤0.05),G2与G3比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。3.子宫内膜癌组织中NF-КB蛋白的表达与子宫内膜癌各临床病理学特征的关系:NF-КB在不同手术-病理分期、不同肌层浸润深度、有或无淋巴结转移的病例中表达率之间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。在不同病理分级病例中其阳性表达率之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05),其中G1与G2比较差异有统计学意义(P﹤0.05),G1与G3比较差异有统计学意义(P﹤0.05),G2与G3比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。4.子宫内膜癌组织中Caspase-3蛋白的表达与子宫内膜癌各临床病理学特征的关系:Caspase-3在不同病理分级病例中其阳性表达率之间比较差异有统计学意义(P﹤0.05),其中G1与G2比较差异无统计学意义(P﹥0.05),G1与G3比较差异有统计学意义(P﹤0.05),G2与G3比较差异有统计学意义(P﹥0.05)。而其与发病年龄、手术-病理分期、肌层浸润、淋巴结转移均无关(P﹥0.05)。5.子宫内膜癌组织中RKIP、NF-КB和Caspase-3表达的相关性:RKIP与NF-КB的表达呈负相关(r =-0.288,P﹤0.05);RKIP与Caspase-3的表达呈正相关(r =0.307,P﹤0.05);Caspase-3与NF-КB的表达呈负相关(r =-0.454,P﹤0.05)。结论:1.RKIP的表达缺失可能与子宫内膜癌的发生发展及侵袭、转移、预后有关。2.NF-КB的过表达可能与子宫内膜癌的发生发展及侵袭、转移、预后有关。3.Caspase-3可能参与子宫内膜癌细胞的去分化过程,而与子宫内膜癌的浸润进展无相关性。4.在子宫内膜癌中,RKIP表达下降导致NF-КB及其下游信号通路的活化使得肿瘤细胞得以抵抗凋亡,进而促进肿瘤的发生发展。