多层螺旋CT脑肿瘤灌注成像的研究

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目的:运用多层螺旋CT获取脑肿瘤的灌注图像,评估CT灌注成像对脑肿瘤的诊断价值.方法对34例脑肿瘤患者行MSCT灌注成像,先用常规10mm层厚的CT平扫确定肿瘤中心层面,然后进行肿瘤灌注扫描.我们采集Z轴方向上20mm范围的信息,扫描层厚5mm/4i,重建层厚10mm/2i.采用电影扫描技术球管连续爆光50s,电压80kv,电流200mA,球管旋转速度为转/1秒,重建间隔1转/0.45秒,在扫描起始的前5秒经右肘前静脉快速团注非离子型碘对比剂(300mg/d1),使用高压注射器,流速3.5ml/s,总剂量为50ml.灌注扫描i序列共获得198幅图像.将灌注扫描序列的图像传送到GE workstation4.0工作站,应用Perfusion2软件计算并获得伪彩染色的BF(血流量)、BV(血容积)、PS(表面通透性)、MTT(平均通过时间)图.在瘤体、瘤周水肿、对侧脑白质及灰质范围内分别选取感兴趣区并记录其相应的值.结论:多层螺旋CT脑灌注成像能科学的量化脑肿瘤的血流动力学改变,并能有助于肿瘤的术前分级,原发与转移性恶性肿瘤的判断以及脑内与脑外肿瘤的鉴别诊断.
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