幽门螺旋杆菌感染与中医舌象、证型相关性临床研究

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目的:通过观察幽门螺旋杆菌Helicobacter pylori (HP)相关性慢性胃病患者舌象,分析证型,探讨幽门螺旋杆菌感染与中医舌象、证型的相关性,为中医辨证治疗幽门螺旋杆菌相关性胃病提供临床依据。方法:纳入2009年8月至2010年1月来我院消化内科门诊就诊并行14C呼气实验检查HP的患者1123例。根据HP检测结果分为HP阳性组和HP阴性组。比较HP阳性组和阴性组患者的舌质、舌苔、中医证型情况,探讨HP感染与舌质、舌苔的相关性及HP感染与中医证型的相关性。应用SPSS13.0统计分析软件进行统计学处理。结果:(1)1123例患者中,Hp(+)组496例,Hp(+)患者的舌色分布状况为:淡白舌为202例,占40.73%;淡红舌151例,占30.44%;红舌为61例,占12.30%;紫舌82例,占16.53%。Hp(+)组舌色分布以淡白舌多见。HP(-)组627例,淡白舌为169例,占26.95%;淡红舌267例,占42.58%;红舌为86例,占13.72%;紫舌105例,占16.75%。两组舌色分布经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05);Hp(+)组淡白舌与HP(-)组比较有显著性差异(P<0.01)。(2)HP(+)患者舌苔的分布状况为:薄白苔90例,占18.15%;白厚苔31例,占6.25%;白腻苔78例,占15.73%;薄黄苔66例,占13.31%;黄厚苔82例,占16.53%;黄腻苔123例,占24.79%;光剥苔26例,占5.24%。Hp(+)组舌苔分布以黄腻苔多见。HP(-)患者舌苔的分布状况为:薄白苔155例,占24.72%;白厚苔56例,占8.93%;白腻苔100例,占15.95%;薄黄苔88例,占14.04%;黄厚苔104例,占16.58%;黄腻苔85例,占13.56%;光剥苔39例,占6.22%。两组舌苔分布经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05);Hp(+)组黄腻苔与HP(-)组比较有显著性差异(P<0.01)。(3)Hp(+)患者中医证型的分布状况为:肝胃郁热112例,占22.58%;肝气犯胃85例,占17.14%;脾胃虚寒60例,占12.10%;脾胃湿热128例,占25.80%;胃阴不足38例,占7.67%;胃络瘀血50例,占10.08%;寒热夹杂23例,占4.63%。中医证型分布以脾胃湿热证多见。HP(-)患者中医证型的分布状况为:肝胃郁热195例,占31.10%;肝气犯胃109例,占17.38%;脾胃虚寒81例,占12.92%:脾胃湿热87例,占13.88%;胃阴不足61例,占9.73%;胃络瘀血77例,占12.28%;寒热夹杂17例,占2.71%。两组证型分布经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05);HP(+)组脾胃湿热证与HP(-)组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:慢性胃病伴幽门螺旋杆菌感染患者舌色分布以淡白舌为主;舌苔分布以黄腻苔为主;中医证型分布以脾胃湿热证为主。
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