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目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAFV600E预测甲状腺乳头状癌(PTC)患者中央区淋巴结转移的价值。方法:选取2017年1月至2018年5月浙江大学附属第二医院经手术病理证实为PTC患者217例,共217个结节,所有患者术前均进行常规超声检查、SWE、BRAFV600E检测,术中均进行预防性颈部中央区淋巴结清扫。以术后病理结果为“金标准”,采用独立样本t检验比较发生中央区淋巴结转移及未发生中央区淋巴结转移两组间的SWE值之间的差异;采用χ2检验比较BRAFV600E突变者和未突变者发生中央区淋巴结转移的差异;绘制受试者工作特征ROC曲线比较SWE各参数及其联合BRAFV600E预测PTC中央区淋巴结转移的效能。结果:本研究217例甲状腺乳头状癌术后病理示共有94例(43.3%)发现中央区淋巴结转移,转移组和未转移组间的SWE最大值Emax、平均值Emean、最小值Emin比较差异均有统计学意义(t=4.49、t=8.11、t=3.23,P均<0.01),且Emean预测效能优于Emax、Emin。BRAFV600E突变者和未突变者发生中央区淋巴结转移的差异比较有统计学意义(χ2=16.16,P<0.01)。SWE联合BRAFV600E预测PTC中央区淋巴结转移特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值均高于单独应用SWE及BRAFV600E,且差异有统计学意义(χ2=64.769、χ2=35.406、χ2=22.647、χ2=20.247,P均<0.01)。结论:SWE可作为预测PTC中央区淋巴结转移的一项有效指标,BRAFV600E测虽然有一定的预测作用,但其特异性较低,单独应用临床价值不大,两者联合可显著提高预测的特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,指导临床选择正确的手术方法,改善患者的生存率及减少手术并发症。