目的:基于文献研究探讨胃溃疡中医证型、证候要素与症状分布组合规律及用药特点。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库1982年1月~2013年12月中医药治疗胃溃疡证候分型的相关文献,建立胃溃疡证候文献研究数据库及中药数据库,对其病性、病位证候要素分布组合规律,症状分布,用药特点进行统计和分析。结果:①经检索并筛查共纳入325篇文献,整理出胃溃疡中医证候名称16个,以脾胃阳虚证最多,总频次达103次,其中证候分型频次≥55次的证型依次为脾胃阳虚证>肝胃不和证>气滞血瘀证>脾胃气虚证>胃阴虚证。②提取病位证候要素4个,分别为胃、脾、肝、胆。③病性证候要素10个,分别为气滞、血瘀、热、气虚、阳虚、阴虚、湿、寒、痰、食积。④证素组合规律中以三证素组合多见,出现频次>50次者,由高到低为脾+胃+阳虚>肝+胃+气滞>气滞+血瘀>脾+胃+气虚>胃+阴虚。⑤支持度>10%的关联证素对4个,由高到低依次为气滞-血瘀、湿-热、气虚-气滞、气虚-血瘀。⑥脾胃阳虚证贡献度频次≥25次且构成比>7.50%的症状依次为胃脘隐痛、喜温喜按、得食痛减、纳呆、泛吐清涎、便溏;肝胃不和证贡献度频次≥15次且构成比>6.50%的症状依次为:胃脘胀痛、嗳气、反酸、胁肋胀痛、随情绪波动;气滞血瘀证贡献度频次≥10次且构成比>5.50%的症状依次为反酸、嗳气、黑便、胃脘胀痛、胃脘刺痛、纳呆、痛有定处;脾胃气虚证贡献度频次≥7次且构成比>4.50%的症状依次为纳呆、倦怠乏力、反酸、嗳气、胃脘隐痛、胃脘疼痛、便溏、腹胀、得食痛减;胃阴虚证贡献度频次≥6次且构成比>5.00%的症状依次为口燥咽干、大便干结、纳呆、胃脘隐痛、反酸、胃脘灼痛、心烦。⑦本次研究涉及183味中药治疗胃溃疡,总频次达3489次,共有32味频次>30次且构成比>1%的中药,其总频次达2626次,占中药总频次的75.27%,其中频次排在前5位的中药依次为甘草>白芍>延胡索>黄芪>白及。⑧通过Apriori算法设定支持度>10%,置信度1≥50%,置信度2≥50%,相关度>1,且甘草除外的规则来挖掘各证型药对,其中脾胃阳虚证常见19对药对,以白芍-黄芪,桂枝-黄芪,白芍-桂枝为主;肝胃不和证常见17对药对,以白芍-柴胡,柴胡-香附,白芍-香附为主;气滞血瘀证常见17对药对,以白及-海螵蛸,白芍-海螵蛸,白及-白芍,海螵蛸-三七,白及-三七为主;脾胃气虚证常见16对药对,以白术-党参,白术-茯苓,党参-茯苓为主;胃阴虚证常见28对药对,以北沙参-麦冬,北沙参-石斛,白芍-北沙参为主。⑨对各个证型支持度>10%且相关度>1的中药药对进行可视化网络分析,得出脾胃阳虚证以黄芪为核心的药团是黄芪-桂枝-白芍-香附-高良姜-海螵蛸-白及-川楝子-三七-丹参-大枣-生姜-饴糖-甘草,以白芍为核心的药团是白芍-黄芪-桂枝-大枣-生姜-饴糖-海螵蛸-丹参-三七-高良姜-香附-川楝子-白及;肝胃不和证以柴胡为核心的药团是柴胡-川楝子-百合-丹参-黄芩-郁金-佛手-白芍-香附-枳壳-川芎-党参-茯苓-半夏-蒲公英-甘草;气滞血瘀证以白及为核心的药团是白及-海螵蛸-三七-白芍-丹参-黄芪-黄连-蒲公英-木香-白术-党参-鸡内金-砂仁-茯苓-甘草,以延胡索为核心的药团是延胡索-当归-赤芍-蒲黄-五灵脂-香附-蒲公英-瓦楞子-白芍-鸡内金-川楝子-甘草;脾胃气虚证以甘草为核心的药团是甘草-党参-白术-茯苓-白芍-陈皮-延胡索-海螵蛸-三七-木香-柴胡-枳壳-香附-桂枝-蒲公英-浙贝母-大枣,以白术为核心的药团是白术-党参-茯苓-甘草-陈皮-木香-柴胡-枳壳-白及-黄连-蒲公英-大黄-半夏-砂仁-山药;胃阴虚证以麦冬为核心的药团有麦冬-北沙参-延胡索-石斛-川楝子-玉竹-生地黄-当归-丹参-香附-砂仁-太子参-甘草。结论:①本次研究中胃溃疡主要证型为脾胃阳虚证、肝胃不和证、气滞血瘀证、脾胃气虚证、胃阴虚证等;②主要病位证素以胃为主,涉及脾、肝、胆;③主要病性证素以气滞>血瘀>热>气虚>阳虚>阴虚>湿>寒>痰>食积为主,每个证素间常相互组合发病;④各证型中症状的贡献度对胃溃疡证型诊断起到规范化的作用;⑤在辨证论治的基础上,利用数据挖掘技术,整理胃溃疡用药规律,选用有效的药物及药对,提高临床疗效。