一次性痔上粘膜环切吻合器(PPH)治疗直肠粘膜脱垂的临床应用

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目的:   观察一次性痔上粘膜环切吻合器(PPH)治疗直肠粘膜脱垂的临床疗效。   方法:   选择了2010年10月至2011年10月间于我科确诊患有直肠粘膜脱垂并首次行手术治疗的75名患者,其中50名患者采用了PPH术式设为治疗组,25名患者采用了传统粘膜折叠术设为对照组。观察两组总体治疗效果,平均手术时间,平均住院时间,术后72小时疼痛情况,术后并发症及术后肛门功能。数据应用统计学软件SPSS17.0处理,各参数用x-±s表示。计量资料比较(符合正态分布,方差齐)用t检验,计数资料的比较用x2检验,P值<0.05为差异有统计学意义。   结果:   疗效:治疗组显愈率96%,对照组显愈率92%,两组总体治疗效果无统计学差异;平均手术时间:有统计学差异(P<0.05);平均住院时间:有统计学差异(P<0.05);术后72小时疼痛情况比较:有显著的统计学差异(P<0.01);术后并发症:①出血:有统计学差异(P<0.05);②肛门坠涨:有统计学差异(P<0.05);③复发:无统计学差异(P>0.05);④直肠狭窄:无统计学差异(P>0.05);⑤肛门失禁:无统计学差异(P>0.05);肛门功能评分:有统计学差异(P<0.05)。   结论:   在直肠粘膜脱垂的手术治疗中,PPH术式与传统粘膜折叠术相比,具有手术操作方法简便、使用安全、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短、安全性高等特点,应成为经肛治疗直肠粘膜脱垂的首选方法。
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