【摘 要】
：
目的:本文通过对临床资料进行回顾性分析,探究影响口底鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of the floor of the mouth,SCCFM）颈淋巴结转移的相关因素及口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移的一般规律,并确定基于美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer Control,AJCC）第8版TNM分期指南中测量标准的浸润
论文部分内容阅读
目的:本文通过对临床资料进行回顾性分析,探究影响口底鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of the floor of the mouth,SCCFM）颈淋巴结转移的相关因素及口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移的一般规律,并确定基于美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer Control,AJCC）第8版TNM分期指南中测量标准的浸润深度（depth of invasion,DOI）预测早期口底鳞状细胞癌（c T1-2N0M0）隐匿性颈淋巴结转移的最佳截止值,旨为今后口底鳞状细胞癌的临床治疗提供参考依据。方法:本研究选择2013年2月至2021年12月期间在大连医科大学附属第二医院口腔颌面外科诊治的口底鳞状细胞癌患者30例,所有患者均行原发灶扩大切除并同期行颈淋巴清扫术。收集患者相关资料,包括患者年龄、性别、原发灶部位、T分期、组织学分级、肿瘤浸润深度、有无神经浸润（perineural invasion,PNI）、有无脉管浸润（lymphovascular invasion,LVI）及颈淋巴结转移情况,采用IBM SPSS25.0软件包对数据进行统计分析。结果:1.30例口底鳞状细胞癌患者经术后病理检查,13例发生颈淋巴结转移,转移率为43.3%;其中早期口底鳞状细胞癌患者25例,8例发生隐匿性颈淋巴结转移,转移率为32.0%。2.本研究中共发现23枚转移淋巴结,转移淋巴结位于Ⅰ区者最多,占比52.2%;其次为Ⅱ区,占比30.4%;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区分别占比13.0%、4.0%和0.0%。3.将所纳入的影响因素与口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移情况分别进行Fisher精确检验,发现T分期、组织学分级、浸润深度、神经浸润及脉管浸润与口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移具有显著相关性（P＜0.05）;而年龄、性别及原发灶部位与口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移无显著相关性（P＞0.05）。4.参照AJCC第8版T分期标准,相较于之前版本,12例（40.0%）患者的T分期发生变化,其中6例患者由T1期变为T2期,5例患者由T2期变为T3期,1例患者由T1期变为T3期,本研究中未发现有T分期降级的患者。5.通过ROC曲线统计分析,确定基于最新版测量标准的浸润深度预测早期口底鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移的最佳截止值为5.5mm。结论:1.口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移具有一定规律,其中转移至Ⅰ区者最多,其次为Ⅱ区和Ⅲ区。2.T分期、组织学分级、浸润深度、神经浸润及脉管浸润与口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移具有显著相关性,年龄、性别及原发灶部位与口底鳞状细胞癌颈淋巴结转移无显著相关性。3.基于AJCC第8版TNM分期指南中测量标准的浸润深度预测早期口底鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移的最佳截止值为5.5mm。
其他文献
背景:慢性根尖周炎（Chronic Apical Periodontitis,CAP）是由于根管内长期遭受病原微生物的侵袭,根尖部分产生慢性炎症性病变反应,部分正常组织被炎性肉芽组织所取代,牙槽骨出现吸收与破坏。在这个动态过程中,兼具破骨细胞和成骨细胞参与,骨质破坏的同时,也存在新骨的形成。外泌素糖基转移酶1（Exostosin-1,EXT1）作为EXT家族的成员之一,具有遗传功能,在细胞中广泛表
颈椎病（cervical spondylotic,CS）是临床上常见的颈部退行性疾病，目前治疗CS的方法比较多，主要包括手术治疗和非手术治疗。而温通刮痧是非手术治疗颈椎病的新型中医外治法，因其操作简单、经济方便、疗效确切，在临床上的运用逐渐成熟。但因温通刮痧是艾灸和刮痧在临床治疗过程中慢慢发展的，存在运用的时间不长、治疗方式不统一、临床操作不规范等局限。因此，有必要对其相关文献进行检索、分析和归纳
目的:上颌前牙美学区骨增量不仅需要恢复患者种植体植入的基本牙槽骨骨量（高度和宽度）,同时需注重恢复患者前牙区牙槽嵴骨弓轮廓,这对前牙美学区骨增量效果提出了更高要求。然而,现阶段临床上通常用来进行骨增量的支架材料在骨弓轮廓的恢复方面并不理想,而3D打印个性化钛网作为一种新型的支架材料,已初步在种植骨增量中得到临床应用,但是对于上前牙区骨轮廓的恢复效果鲜有报道,因此,本课题拟从恢复前牙区骨轮廓效果以及
目的:口腔内生态环境复杂、微生物数量庞大,且与鼻咽部、呼吸道相通,手术等侵入性操作易导致口腔菌群失调,术后感染成为主要并发症之一。抗菌性含漱液具有维护口腔卫生、预防术后感染的作用,被广泛应用于临床中。目前常用的种类有聚维酮碘含漱液、复方氯己定含漱液、康复新液等,而其效果的差异性有待评估。本实验对口腔颌面外科住院患术后使用以上三种含漱液,评价其维护口腔卫生效果的差异性,为口腔围手术期含漱液的选择提供
田林县在成为芒果新产区后，芒果产业迅速发展，芒果栽培已经成为脱贫致富的重要渠道。文章介绍了田林县芒果产业的现状，分析了田林县种植晚熟芒果的优势与条件，总结了优质晚熟芒果栽培技术要点。
背景口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）是一种严重影响患者生活质量的口腔黏膜炎症性疾病。OLP的病因不明,一般认为是由遗传和环境因素共同作用引起的一种免疫性疾病,影响宿主免疫功能的遗传因素在OLP的发病机制中具有重要作用。近年来已经报道了很多细胞因子及其受体基因多态性与OLP的易感性相关,比如白细胞介素（interleukin,IL）、肿瘤坏死因子（tumor necros
压电陶瓷作为一种具有优异性能的材料，已经在许多领域得到了广泛应用。在汽车领域中，压电陶瓷也有着重要的应用价值。本文主要对压电陶瓷在汽车传感器、振动控制、发动机点火系统等方面的应用进行了详细介绍，并分析了其在汽车领域中存在的问题和未来的发展方向。
背景:口腔诊室环境表面是微生物的储存库,大量致病微生物可通过交叉感染影响人体健康。由于临床操作的开放性和侵袭性等特点,增加了口腔诊疗过程中发生交叉感染的风险,因此,口腔诊室环境表面的感染防控问题受到公众的广泛关注。口腔诊室微生物群落特征与诊疗活动、人为因素等密切相关,但这些微生物在时间维度上的变化情况尚未得到充分探索,所以本研究旨在探讨口腔诊室环境表面微生物群落多样性特征及随时间变化趋势。目的:分
目的:老龄化伴随的社会问题中,老年人心理健康已成为重点关注之一。本研究依据中国健康与养老追踪调查数据库,比较分析2011年至2018年间我国老年人抑郁的检出情况;深入挖掘老年人抑郁的有关影响因素,并进一步厘清影响因素的作用机制及路径。旨在为制定我国老年人心理健康干预策略及措施提供参考依据,以期促进健康老龄化的全面实现。方法:选取中国健康与养老追踪调查数据库中2011年、2013年、2015年及20