【摘 要】
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目的比较甘肃省汉族和裕固族骨密度值分布及骨质疏松症患病情况;探讨骨质疏松症影响因素。方法2016年7-8月采用多阶段分层整群抽样在甘肃省兰州市、张掖市、高台县和肃南裕固
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目的比较甘肃省汉族和裕固族骨密度值分布及骨质疏松症患病情况;探讨骨质疏松症影响因素。方法2016年7-8月采用多阶段分层整群抽样在甘肃省兰州市、张掖市、高台县和肃南裕固族自治县选取5857名20-80岁常住居民(汉族4141名,裕固族1716名)进行横断面调查,使用超声骨密度仪检测跟骨骨强度,采用χ2检验比较骨质疏松症患病率差异,应用非条件logistic回归分析骨质疏松症影响因素。结果汉族和裕固族男女骨密度峰值均在20-29岁年龄组,裕固族骨密度峰值高于汉族(裕固族 vs.汉族(单位:dB/MHz):男 75.0±6.6 vs.72.6±7.1;女 74.3±7.0 vs.71.5±6.4)。汉族人群骨质疏松症患病率13.16%,裕固族人群骨质疏松症患病率11.03%,比较标化率未发现汉族和裕固族骨质疏松症患病率存在差异(12.46%vs.13.00%,P>0.05)。汉族城镇居民骨质疏松症患病率12.42%,汉族农村居民骨质疏松症患病率14.65%,比较标化率未发现汉族城镇与农村骨质疏松症患病率存在差异(12.70%vs.13.35%,P>0.05);裕固族城镇居民骨质疏松症患病率9.88%,裕固族农村居民骨质疏松症患病率12.88%,比较标化率未发现裕固族城镇与农村骨质疏松症患病率存在差异(10.20%vs.12.47%,P>0.05)。骨质疏松症影响因素分析中发现饮酒在汉族和裕固族中均显示会降低骨质疏松症患病风险,汉族中饮酒比从未饮酒的人骨质疏松症发生风险降低了 25.7%(OR:0.743,95%CI:0.581-0.951),裕固族中饮酒比从未饮酒的人骨质疏松症发生风险降低了 40.7%(OR:0.593,95%CI:0.398-0.884)。男性中等(OR=0.514,95%CI:0.325-0.814)和高等(OR=0.606,95%CI:0.376-0.975)程度饮酒会降低骨质疏松症的发生风险,然而女性低等程度饮酒会降低骨质疏松症的发生风险(OR=0.715,95%CI:0.516-0.992)。汉族绝经后女性发生骨质疏松症的风险是未绝经女性的2.793倍(OR:2.793,95%CI:1.770-4.406),裕固族绝经后女性发生骨质疏松症的风险是未绝经女性的3.190倍(OR:3.190,95%CI:1.453-7.005)。在两个民族中选取45-55岁女性发现未绝经妇女骨质疏松症患病率9.36%,绝经妇女骨质疏松症患病率23.34%,绝经妇女骨质疏松症患病率远高于未绝经妇女(P<0.0001)。绝经时间越长的女性发生骨质疏松症的风险越高(OR=3.295,95%CI:1.381-7.861)。结论甘肃省汉族和裕固族骨质疏松症患病率、汉族和裕固族中城镇与农村骨质疏松症患病率比较都不存在统计学差异。甘肃省汉族和裕固族男女骨密度峰值均在20-29岁年龄组,并且裕固族男女骨密度峰值均高于汉族。针对骨质疏松症,可以膳食上适量饮酒并加强体育锻炼来增强骨强度。了解骨质疏松症的患病情况并研究影响因素对我国居民的骨健康促进具有重要意义。
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