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[目的] 观察一氧化氮合酶(NOS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肺内表达与分布的变化,探讨其在吸烟导致COPD中的作用机制及氨溴索对COPD预防效果,为氨溴索在COPD的临床治疗中广泛应用提供理论依据。 [方法] 32只健康Wistar大鼠随机分为健康对照组(8只)、COPD模型组(12只)、氨溴索干预组(12只)。采用熏香烟加气管注脂多糖法建立大鼠COPD模型。干预组于COPD模型开始建立时腹腔注射氨溴索进行预防:COPD模型制备后,测定各组动脉血气分析;行肺组织病理学检查并应用显微-微机图象处理系统进行形态定量;应用免疫组化方法观察肺内内皮型NOS(eNOS)、诱生型NOS(iNOS)的表达情况。透射电镜观察各组肺脏超微结构特点, [结果]所建模型的病理组织学改变符合人类慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特点。COPD模型组动脉血PaO2、PaCO2分别为[(80.5±8.6)mmHg,(53±4)mmHg],与健康对照组[(98.4±2.9)mmHg、(41±3.5)mmHg]比较差异有显著性(P<0.01);COPD模型组肺平均内衬间隔(MLI)、平均肺泡数(MAN)[(92±10)um/个、(268±15)个/mm2]与健康对照组[(52±3)um/个、(410±27)个/mm2、]比较差异有显著性(P<0.01);免疫组化结果表明iNOS在支气管粘膜上皮及肺泡巨噬细胞iNOS呈强阳性表达,肺血管eNOS表达明显减弱,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01)。氨溴索干预组动脉血PaO2、PaCO2为为[(89.2±7.3)mmHg、(48±3)mmHg),与COPD模型组比较差异有显著性(P<0.01);干预组MLI、MAN[(83±8)um/个、(291±10)个/mm2]与COPD模型组比较差异有显著性(P<0.05);干预组iNOS表达强度较模型组比较有下降趋势,但较对照组仍高,差异有显著性(P<0.01);eNOS表达强度较模型组比较增强,差异有显著性(P<0.01)。 [结论] 吸烟可引起iNOS的过量表达,引起肺部损伤,导致COPD的发生。同时大量吸烟可导致肺内小动脉内皮细胞eNOS的表达减弱。长期应用氨溴索对COPD大鼠模型气道炎症有明显的抑制作用,对COPD的形成有一定的预防效果。