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本文采用 R 显带技术检测浆膜腔积液中的染色体改变,采用脱落细胞学技术检测细胞变异情况,探讨了它们在恶性浆膜腔积液诊断中的价值。结果表明:恶性肿瘤所致浆膜腔积液绝大多数有染色体异常,而良性积液常有正常二倍体核型,染色体检查对于临床上浆膜腔积液的良恶性鉴别有重要价值;在可疑恶性积液中,染色体的诊断价值略高于细胞学,对于可疑恶性积液,染色体检测应作为首选,最好联合间期细胞核;癌基因激活和抑癌基因的突变和失活是恶性肿瘤发生的重要机理,染色体检查有助于肿瘤细胞遗传学和分子生物学的研究;染色体检查不受细胞形态限制,对某些浆膜腔积液染色体检查具有独到之处。