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目的探讨原发性胃DLBCL的临床表现、诊断、病理特点、治疗方法及预后，增强对其认识和理解，提高诊治水平。方法收集2008年1月～2013年6月在安徽医科大学第一附属医院普外科手术的42例原发性胃DLBCL病例资料，对其诊断、临床表现、病理特点、治疗及预后进行回顾性分析总结。应用SPSS17.0统计软件包对收集数据进行统计学处理。结果1.42例原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤患者，男性28例，女性14例，男女比例为2:1，平均年龄为52.6岁。2.病变部位呈多灶性，主要累及胃窦和胃体。3.临床表现缺乏特异性，一般主要为表现为上腹部饱胀、隐痛或疼痛等消化道不适。4.辅助检查：超声内镜诊断符合率为100%（3/3），胃镜活检诊断符合率为61.9%（26/42），CT诊断符合率为20.0%（3/15）,上消化道影像学检查诊断符合率为16.7%（2/12）；实验室检查示患者均有不同程度贫血。5.所以患者均行手术治疗，手术根治率为76.2%（32/42）。I E期13例、ⅡE期16例、ⅢE期7例、ⅣE期6例，手术切除标本区域淋巴结转移24例（57.1%），侵犯全层或浆膜外23例（54.8%）。6.免疫组化LCA、CD20、CD79a表达均阳性，CK、EMA表达阴性。Pax5阳性率为46.7%（14/30）,Ki-67不同程度阳性率为61.9%(26/42)，BCL-2阳性率为40.5%（17/42），BCL-6阳性率为31.4%(11/35)，Mum-1阳性率为37.5%（12/32），8例CD3散在或少数阳性表达率为19.0%（8/42），8例CD10阳性率为19.0%（8/42）。7.随访及预后，患者临床分期、年龄、BCL-2的表达等影响患者的预后，具有统计学意义，P<0.05；患者的1、3、5年存活率分别为97.5%、84.0%和50.5%。结论1.原发性胃DLBCL是胃部恶性淋巴瘤最常见的一种，男性多见；高发年龄以55岁-60岁居多；其临床表现缺乏特异性。2.原发性胃DLBCL的实验室检查多见贫血；内镜下表现与胃癌、胃溃疡相似，误诊率较高，辅助检查诊断符合率由高到低分别为超声内镜、胃镜、CT、上消化道影像学检查。3.原发性胃DLBCL的治疗是以手术为主+术后放化疗的综合治疗；手术切除率较高；手术方式与胃癌相似；原发性胃DLBCL的临床分期、年龄、BCL-2及综合治疗方案等影响患者的预后。