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目的:分别应用Herbst、Twin-block矫治器联合固定矫治治疗安氏Ⅱ类错畸形,对功能矫治辅以固定矫治后上气道变化的稳定性做出评价。方法:选取42例青少年安氏Ⅱ类错畸形患者,其中21例采用Herbst联合固定矫治为研究组(H组),21例采用Twin-block联合固定矫治为对照组(T组)。分别对两组患者功能矫治前(初诊)、功能矫治后、固定矫治结束后拍摄X线头颅侧位定位片进行颅颌牙、上气道矢状径、舌骨位置相关指标的测量,将测量数据采用独立样本t检验进行统计分析。结果:1功能矫治后,颅颌牙方面,H组与T组SNA角减小、SNB角增大、ANB角减小,差异有统计学意义(P<0.01),H组下切牙角度增大,T组上切牙角度减小,差异有统计学意义(P<0.01),变化值组间比较除SNA外,其余颅颌牙测量项目均有统计学意义(P<0.05);上气道矢状径方面,鼻咽段(PNS-Ba、PNS-UPW)和喉咽段(V-LPW)虽有增大但差异无统计学意义(P>0.05),腭咽段(H组SPP-SPPW增大1.84±0.78mm,U-MPW增大1.81±1.67mm,Mc1-Mc2增大1.78±0.90mm;T组SPP-SPPW增大1.23±1.20mm,U-MPW增大1.09±0.93mm,Mc1-Mc2增大1.66±1.28mm)及舌咽段(H组PAS增大3.02±0.73mm,T组PAS增大2.36±0.86mm)增大且差异有统计学意义(P<0.05),舌咽段变化更加显著(P<0.01),变化值的组间比较显示,两组在腭咽(SPP-SPPW、U-MPW、Mc1-Mc2)及舌咽段(PAS)变化差异有统计学意义(P<0.05),舌咽段差异明显(P<0.01);舌骨位置方面示,H组AH-Or减小2.90±1.12mm,AH-RGn减小3.01±1.95mm,AH-CVP增大2.52±1.63mm,AH-NP减小3.09±1.86mm,T组AH-Or减小2.69±1.65mm,AH-RGn减小2.73±1.30mm,AH-CVP增大2.43±1.17mm,AH-NP减小2.66±1.40mm,两组舌骨均前移(P<0.01),垂直方向除AH-MP(H组减小5.19±0.87mm,T组减小5.81±0.98mm,P<0.01)外,其余测量项目差异均无统计学意义(P>0.05),变化值的组间比较示,除AH-M(P<0.05)外,水平方向及垂直方向其余测量项目变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。2固定矫治后,两组颅颌测量项目及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),H组下切牙角度减小,T组上切牙角度增大,差异有统计学意义(P<0.01),组间比较亦是如此;上气道方面,虽各段均略增加,但仅见H组舌咽段(PAS)增大1.57±1.21mm,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较舌咽段T组增大0.71±1.31mm,H组>T组,差异有统计学意义(P<0.05);舌骨的水平位置无明显变化(AH-Or、AH-RGn、AH-CVP、AH-NP,P>0.05),垂直方向除AH-MP(P>0.05)外,AH-FH、AH-SN、AH-PP、AH-PNS增大且差异具有统计学意义(P<0.05),变化值组间比较未见差异(P>0.05)。结论:1 Herbst矫治器和Twin-bolck矫治器在矫治安氏Ⅱ类错畸形时,可使上气道腭咽段及舌咽段矢状径增大,尤其是舌咽段,且Herbst矫治器效果优于Twin-bolck矫治器。2 Herbst和Twin-bolck联合固定矫治治疗安氏Ⅱ类错畸形,功能矫治产生的上气道变化经固定矫治后仍可保持稳定,Herbst矫治组舌咽段效果更加明显。