论文部分内容阅读
目的:通过中药“清风降逆汤”治疗寒热错杂型反流性食管炎病人,观察治疗前后内镜下食管粘膜的改善情况及中医症状积分的改善情况,评价“清风降逆汤”治疗寒热错杂型反流性食管炎的疗效及安全性。方法:采取随机对照的研究方法,共纳入本院消化内科门诊及病房中确诊为反流性食管炎(reflux esophagitis RE)的患者72例,随机分为治疗组36例与对照组36例。在生活方式干预的基础上,治疗组予中药“清风降逆汤”治疗,对照组予西药雷贝拉唑钠肠溶片10mgbid(早晚饭前),枸橼酸莫沙必利5mg tid(三餐饭前)治疗,治疗组与对照组均服药8周。治疗前后各观察记录临床症状一次,根据患者前后症状改善情况,及复查电子胃镜观察内镜下食管粘膜改善情况作为评价疗效的标准。结果:1.本研究共纳入72例患者,共有69例病人完成了临床观察,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,本研究脱落率为4.11%。2.停药后复查电子胃镜,治疗组有效率为80.00%,优于对照组的73.52% (P<0.05)。治疗前后的症状疗效对比,治疗组有效率85.71%,优于对照组的76.47%(P<0.05)3.治疗组患者反酸、烧心、口干口苦、胸骨后痛症状有非常显著改善(P<0.01),腹胀、胃脘痛、纳差、怕冷等症状有显著改善(P<0.05),嘈杂症状的改善不明显。对照组患者反酸、胸骨后疼痛症状有非常显著改善(P<0.01),烧心、腹胀、胃脘痛症状有显著改善(P<0.05),但嘈杂、纳差、口干口苦及怕冷肢凉等症状改善不明显。4.治疗组在改善胸骨后疼痛、纳差、怕冷肢凉等症状方面明显优于对照组(P<0.01);治疗组在改善反酸、烧心、胃脘痛、口干口苦、胀满等症状优于对照组(P<0.05);两组嘈杂症状的改善均不明显。结论:1.中药“清风降逆汤”治疗反流性食管炎疗效优于西药治疗。2.“清风降逆汤”在改善患者反酸、烧心、胃脘痛、口干口苦、胀满、胸骨后疼痛、纳差、怕冷肢凉等症状上优于西药治疗。3.“清风降逆汤”治疗反流性食管炎疗效确切,安全可靠。