T淋巴细胞免疫紊乱在鼻息肉发病机制中的作用

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鼻息肉是鼻科疾病中的一种常见病、多发病,目前,其病因及具体的发病机制尚未完全阐明,研究表明慢性持续性炎症状态是鼻息肉发生形成的主要因素。目前认为T淋巴细胞在鼻粘膜的局部免疫应答中起主要作用,因此推断T细胞免疫功能紊乱可能在鼻息肉的发病中起一定作用。目的本实验探讨在鼻息肉患者息肉组织中杀伤性T细胞(Tc)的分布情况和辅助性T细胞(Th)亚群细胞因子的含量及在其发病中的作用。方法应用免疫组织化学二步法检测20例鼻息肉患者息肉组织及周围正常组织中CD8分子的表达来反映Tc的分布情况。用双抗夹心ABC-ELISA法检测20例鼻息肉患者和18例健康成年人血清中白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量,以及检测鼻息肉患者的息肉组织与周围正常组织中IL-4、IFN-γ的水平。结果免疫组化实验中鼻息肉组织中CD8阳性细胞显著多于周围正常组织,差别具有统计学意义(P<0.01)。鼻息肉患者血清中IL-4的含量明显高于对照组(P<0.05)。鼻息肉患者的息肉组织匀浆中IL-4的含量相比正常组织有升高趋势。鼻息肉患者血清IFN-γ的含量高于对照组健康人,鼻息肉组织匀浆中IFN-γ的含量高于正常粘膜组织匀浆,但无统计学差异。结论鼻息肉患者鼻粘膜局部免疫异常,Tc细胞增生明显,Th细胞因子分泌优势发生改变,炎性细胞因子IL-4在鼻息肉患者中水平升高,造成鼻腔粘膜“微环境”改变,可能与鼻息肉的形成有密切关系。
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