【摘 要】
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目的：通过成本-效果分析评价闭合撬拨复位和切开复位钢板内固定两种术式治疗SandersⅡ型跟骨骨折的优劣性,为SandersⅡ型跟骨骨折的规范化治疗提供依据。方法：选取SandersⅡ型
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目的：通过成本-效果分析评价闭合撬拨复位和切开复位钢板内固定两种术式治疗SandersⅡ型跟骨骨折的优劣性,为SandersⅡ型跟骨骨折的规范化治疗提供依据。方法：选取SandersⅡ型跟骨骨折病例80例,应用闭合撬拨复位和切开复位内固定两种方式治疗,撬拨组40例,其中男性26例,女性14例,平均年龄36.6岁。切复组40例,其中男性30例,女性10例,平均年龄37.1岁。术后1年复查时,测量Bohler角、Gissane角、跟骨中部的宽度、步态周期中的站立相、(HM-HL)、足弓指数、距下关节灵活性,应用Maryland足部功能评分确定优良率,用成本-效果分析的方法进行比较。结果：撬拨组和切复组的Bohler角分别为30.32度、30.54度；Gissane角分别为133.73度、134.86度；跟骨中部的宽度分别为30.18mm、30.24mm;步态周期中的站立相分别为0.679秒、0.715秒；(HM-HL)分别为-36.49、-34.32；足弓指数分别为30.26、30.47；距下关节灵活性分别为10.53度、10.89度；Maryland足部功能评分分别为81.78分、82.95分,两组的优良率均为90%,撬拨组的成本效果比为6.06,切复组的成本效果比为136.19。结论：对于SandersⅡ型跟骨骨折,闭合撬拨复位术无论在住院天数、住院费用还是在术后并发症等方面都优于切开复位钢针板内固定术,为跟骨骨折的治疗提供了一种简便、有效、经济的方法。
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