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目的:通过检测信号转导和转录激活因子STAT5mRNA及STAT5蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血液中的表达水平情况,并与CEA、CA125、CYFRA21-1的表达情况相对比,探讨其对非小细胞肺癌辅助诊断价值,为临床肺癌的早期诊断提供新的指标。方法:①采用普通PCR方法检测15例非小细胞肺癌患者、15例肺良性占位病变患者、15例健康人外周血中STAT5 mRNA的表达,比较其在不同组别的表达差异。②采用酶联免疫法(ELISA)检测60例非小细胞肺癌患者、60例肺良性占位病变患者、60例健康人血清中STAT5蛋白及肿瘤标志物CYFRA21-1、CA125、CEA的表达,分析血清中STAT5蛋白水平与NSCLC临床及病理因素的关系,并应用ROC曲线来评价和比较STAT5与肿瘤标志物CYFRA21-1、CA125、CEA单检诊断价值,及STAT5蛋白联合CYFRA21-1、CA125、CEA对NSCLC的诊断价值。结果:①PCR方法检测结果显示,STAT5 mRNA在上述三组组样本中均有表达,结果经方差齐性检验后多组间的比较采用单因素方差分析法后提示:STAT5 mRNA肺癌组的表达明显高于肺良性占位病变组及健康对照组(P﹤0.01);肺良性占位病变组与健康对照组表达差异无统计学意义(P﹥0.05)②ELISA检验结果示STAT5蛋白在肺癌组,肺良性占位病变组及健康对照组中均有表达。经单因素方差统计分析提示:STAT5蛋白在肺癌组的含量均显著高于肺良性占位组及健康对照组(P﹤0.01);肺良性占位病组与健康对照组STAT5蛋白含量差异无统计学意义(P﹥0.05)。③肺癌组中,血清STAT5蛋白在腺癌组的含量明显高于鳞癌组(P﹤0.05);在高、中、低分化组中STAT5蛋白含量的的差异无统计学意义(P﹥0.05);STAT5蛋白在不同性别组中,差别无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移组与无转移组中含量差别亦无统计学意义(P>0.05)④血清STAT5蛋白、CYFRA21-1、CA125、CEA单检的ROC曲线下面积(Az)分别为0.811、0.775、0.789、0.792,四者的Az都在0.7～0.9之间,诊断价值均为中等,采用Z检验,差异均无统计学意义(P﹥0.05)⑤CYFRA21-1、CA125、CEA三者联合检验其ROC曲线下面积为0.856;增加STAT5四项联合检验ROC曲线下面积为0.923。两方案Az面积经Z检验提示,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:①STAT5mRNA在非小细胞肺癌组、肺良性占位组组和健康对照组血清中均有表达,其在NSCLC病人中呈异常高表达,表达水平高于肺良性占位病变组及健康对比组。②血清STAT5蛋白在非小细胞肺癌病人、肺良性占位病变病人和健康人血液中均有表达,在NSCLC中的含量显著高于肺良性占位组及健康对比组,表达水平与肿瘤病理组织类型有关;STAT5蛋白表达与性别无关,与有无淋巴结转移无关,与肺癌组织分化程度及分期无关。③STAT5蛋白与目前临床最常用的肺癌标志物CYFRA21-1、CA125、CEA对NSCLC有同等水平的诊断价值,证实了STAT5有做为NSCLC协助诊断的标志物潜力。④经过三联与四联方案的比较提示,增加STAT5后,可以增加对NSCLC检测的敏感性和准确率。进一步说明STAT5在NSCLC中的辅助诊断价值。