【摘 要】
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目的:评价单独使用乳腺X线摄影、单独使用高频超声检查技术在诊断乳腺伴钙化性病变的意义,并探讨将二者联合使用对疾病的检出是否有意义。方法:收集我院经乳腺X线摄影检查和
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目的:评价单独使用乳腺X线摄影、单独使用高频超声检查技术在诊断乳腺伴钙化性病变的意义,并探讨将二者联合使用对疾病的检出是否有意义。方法:收集我院经乳腺X线摄影检查和高频超声检查,有钙化存在,经病理证实的乳腺钙化性病变患者122例,其中24例不可触及到微小病变术前行二维钩丝定位。采用全数字化SIMENS乳腺机进行乳腺X线摄影检查,观察记录乳腺钙化病灶的大小,位置,数目,形态和分布类型征象,综合分析诊断病变良恶性。采用GE LOGIQ 9彩色多普勒超声检查仪进行超声检查,多角度侧动探头以显示恶性钙化,然后行彩色多普勒血流成像(Color doppler flow imaging,CDFI)观察病变周边和内部的血流情况,综合分析病变判断其良恶性。应用SPSS 19.0软件包进行统计方法及数据处理,计数资料用X2检验(如果不满足X2检验条件,采用Fisher’ S精确概率法),以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:122例乳腺伴钙化疾病患者病理诊断结果:乳腺X线摄影对乳腺钙化性疾病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率、准确性分别为 85.3%、70.2%、82.1%、75.0%、29.8%、14.7%、79.5%;高频超声对乳腺钙化性疾病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率、准确性分别为78.7%、66.0%、78.7%、66.0%、34.0%、21.3%、73.8%;二者联合应用分别为 94.6%、93.6%、95.6%、91.7%、6.4%、5.3%、94.3%。二者联合应用诊断的准确性高于乳腺X线或超声单独应用(P<0.05)。结论:1.乳腺X线摄影通过钙化特征来鉴别乳腺良恶性疾病具有一定意义,通过彩色多普勒超声观察血流信号对诊断乳腺癌具有一定指导价值。2.乳腺X线摄影和高频超声的联合使用可以优势互补,对乳腺钙化性病变的诊断优于其单独诊断。3.二维钩丝定位可以提高乳腺微小病变手术的精确性。
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