由于人类及动物类药品的不正当使用，导致城市生活污水中普遍检测出多种医药类污染物质，从而对环境及人体健康造成潜在的危害。A2/O污水处理工艺具有良好的脱氮除磷效果，而且工艺结构简单，工艺运行稳定，因此是污水处理厂普遍采用的一种生物处理方法。经过工艺的改进，倒置A2/O处理工艺也越来越多的被城镇污水处理厂所使用，但是由于不同的污水处理厂所处的地理位置以及外界环境的差异，从而使得倒置A2/O处理工艺的运行参数不同。所以，本实验开展了倒置A2/O处理工艺不同运行参数条件对医药类污染物去除规律的研究。本课题通过在实验室模拟西安市第四污水处理厂的倒置A2/O处理工艺建立连续运行的反应装置，分析西安市污水中检测到的非那西汀（PNT）、吉非罗齐（GFZ）、咖啡因（CAF）、双氯芬酸（DCF）和胆固醇（CH）五种医药类污染物的去除规律。取校园生活污水作为水源，控制反应器运行中的六个参数条件（水力停留时间（HRT）、进水浓度、温度、pH、溶解氧（DO）、污泥停留时间（SRT）），通过改变这些运行参数，检测分析所选取的五种医药类污染物质的去除效果。实验分析发现，PNT的生物降解性最好，在HRT较长、较高温度、pH中性以及好氧反应池DO=2.5mg/L的条件下几乎可被完全降解，降解效率平均能达到90%以上，而PNT在污泥停留时间短时的降解效果不好，进水中检测到的浓度为300μg/L，好氧反应池出水还检测到了100μg/L左右的残余浓度；CAF在好氧、温度较高与pH=7.5的中性条件下，其去除效率平均为99%，但是当温度降低时，其在好氧反应池中的浓度明显高于其他条件；GFZ在中性条件和水温25℃时去除效率达95%，在温度为20℃时，好氧反应池和出水中的浓度出现明显的波动，几乎没有去除效率；分析泥相样品时，发现存在有较高含量的DCF，其可能是被污泥吸附而得到去除的，而且在酸性条件下，大约有77%的DCF被污泥吸附，说明DCF不易被生物降解而容易被污泥吸附而得到去除；而CH在各工艺参数变化下去除效果没有明显的差异，CH在缺氧和厌氧反应池中的去除率较高，分别能够达到55.7%和39.4%，而好氧条件下的去除率仅为4.9%，在污泥中检测到少量的CH，分析认为，可能由于受反应器缺氧、厌氧和好氧顺序的影响，使得CH在好氧条件下的去除比例较少，其去除部分为污泥吸附与微生物降解共同作用。通过本课题的研究发现，倒置A2/O工艺对医药类污染物质有一定的去除效果，但是出水中仍然含有医药类物质，为了减少医药类物质对环境的污染，应加强源头控制，然后是污水处理。