邵念方教授治疗冠心病稳定型心绞痛的用药规律研究

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目的:探讨邵念方教授治疗冠心病稳定型心绞痛的中医药治疗的用药规律,进而总结其治疗本病的临证用药经验。方法:收集来自山东省中医院心血管内科2009年10月至2011年11月由邵念方教授诊治的患者的病例,从药物应用角度出发,深入研究相关的内服中药。运用Access、Excel软件建立相关数据库,以药物为变量,方剂中出现的赋值为1,未出现的赋值为0。应用频数分析寻找高频药物、药类及药性,通过聚类分析得到关系密切的药对和聚类方,通过这些方法对药物进行分析,探讨邵老治疗本病的用药规律。结果:根据病例纳入与排除标准共筛选出符合病例105例,得到治疗本病所涉及的中药108味,使用总频次为2073次,其中频数在20次以上的药物共有24味,累计使用频率达80.56%。其中黄芪、党参、丹参、麦冬、酸枣仁、檀香、石菖蒲、砂仁、葛根、甘草是邵老治疗稳定型心绞痛的核心药物。在治疗稳定型心绞痛的常用药物中,补虚药占23.67%,使用最多,活血化瘀药次之。药物药性以温、平、微寒为主,药味以甘、辛、苦三味药物最为常用,药物归经按使用味数排列,前五位分别是心、脾、肝、胃、肺、肾;按使用频数排列,前五位分别是脾、胃、心、肝、肺、肾。结论:1.由治疗稳定型心绞痛药物分析可知,邵老常用补虚药和活血化瘀药治疗本病,反映了稳定型心绞痛正虚邪实的病因病机特点和补益祛邪并用的用药规律。2.邵老治疗本病所选药物中,药物药性以温、平、微寒为主,药味以甘、辛、苦三味药物为主,主归心、脾、肝经。
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