背景临床观察发现,与同龄男性相比,绝经前女性高血压的发病相对较低,绝经后高血压的患病率急剧上升,其具体原因目前仍然不清。通常认为与绝经后激素水平变化相关。由于女性绝经前后代谢情况发生了很大的变化,代谢又与糖尿病、高血脂、体重等密切相关,这些因素与高血压的发生有密切的关系,但是这些因素对女性绝经后高血压发生的关系具有非特异性,在绝经后高血压发生发展中的作用仍不清楚。本研究对绝经早期人群进行观察,从流行病学方面进一步评价与绝经后高血压相关的危险因素,为进一步研究绝经后高血压的发生机制提供线索。目的本研究主要基于临床数据,旨在分析激素水平、BMI、代谢指标及炎症指标等与血压水平之间的关系,探讨各种因素与绝经后高血压发生的关联,为进一步研究绝经后高血压的具体发病机制提供线索,为绝经后高血压的治疗和预防提供依据。方法本研究共纳入424名绝经后女性,其中高血压组142例,非高血压组282例,所有患者均完成病史信息和样本采集。检验指标测定LH、FSH、E2、P、甘油三酯、胆固醇、HDL、LDL、CRP、HYC、空腹血糖等指标,并对数据进行统计学分析。结果1.高血压组与非高血压组之间在BMI、甘油三酯、HDL、空腹血糖、LH、FSH、睾酮、转铁蛋白等具有明显差异（P＜0.05）;而在年龄、绝经时间、初潮年龄、孕产次、胆固醇、LDL、CRP、HCY、E2、P、PRL、钙、镁、铁等指标无显著性差异（P＞0.05）。2.采用二元logistic回归进行多因素分析,BMI（OR=1.157,95%CI 1.071-1.248,P＜0.001）、甘油三酯（OR=1.210,95%CI 1.037-1.412,P=0.016）在实验组与对照组之间始终具有统计学差异。3.在年龄≤50岁,51~55岁,＞55岁分组中,统计学发现不同年龄分组之间高血压患病率、BMI、FSH等无明显差异（P＞0.05）,4.经Pearson相关分析,FSH与BMI（r=-0.364,P＜0.001）、甘油三酯（r=-0.151,P＜0.05）、空腹血糖（r=-0.123,P＜0.05）具有明显的负相关性,与HDL（r=0.146,P＜0.05）具有正相关。5.根据FSH与绝经前基线水平变化的幅度分为4组,随着变化幅度增加高血压患病率逐渐增加（P＜0.05）。但通过logistic回归多因素分析发现FSH与高血压无明显相关性。结论1.肥胖、高血脂、高血糖为绝经后高血压的高危因素;2.甘油三酯、高密度脂蛋白、转铁蛋白等代谢指标可能作为绝经后高血压患病风险的预测指标;3.绝经后FSH水平与肥胖、脂代谢、糖代谢等具有相关性。