【摘 要】
：
目的对比分析定向斑块旋切（Directionalatherectomy,DA）联合药物涂层球囊（Drug-coated balloon,DCB）与单用 DCB 治疗股腘动脉硬化闭塞症（Femoropopliteal arteriosclerosis obliterans,FPASO）的早期临床效果。方法回顾性分析2017年08月至2021年01月在苏州大学附属第二医院血管外科收治入院的140例FP
论文部分内容阅读
目的对比分析定向斑块旋切（Directionalatherectomy,DA）联合药物涂层球囊（Drug-coated balloon,DCB）与单用 DCB 治疗股腘动脉硬化闭塞症（Femoropopliteal arteriosclerosis obliterans,FPASO）的早期临床效果。方法回顾性分析2017年08月至2021年01月在苏州大学附属第二医院血管外科收治入院的140例FPASO患者资料,其中使用DA联合DCB治疗（Directional atherectomy with anti-restenotic therapy,DAART 组）60 例,单用 DCB 治疗（DCB 组）80例,并于术后1个月、3个月、6个月和12个月随访两组患者。术后6个月和12个月采用彩色多普勒超声或CT血管成像评估靶血管通畅情况,记录靶血管一期通畅率。使用相关临床指标判断早期疗效,主要包括Rutherford分级、患肢踝肱指数（Ankle brachial index,ABI）、生活质量评分情况、再狭窄率、临床驱动的靶血管血运重建（Clinically driven target lesion revascularization,CD-TLR）发生率和保肢率。通过统计学分析,比较两种治疗方式在FPASO中的有效性与安全性。结果本研究共纳入140例FPASO患者。术前基线资料方面,两组患者无统计学差异（均P＞0.05）。两组技术成功率均为100%,围手术期均无死亡病例,并发症发生情况均无统计学差异（均P＞0.05）。两组在术中使用DCB直径和是否植入补救性支架存在统计学差异（均P＜0.05）。DAART组和DCB组使用DCB直径分别为5.25±0.48和4.68±0.56（mm）,组间存在统计学差异（P＜0.001）;DAART组有4例（6.7%）植入支架,DCB组有20例（25.0%）植入支架,组间存在统计学差异（P=0.004）。两组在住院时间和住院费用存在统计学差异（均P＜0.05）;DAART组和DCB组住院时间分别为12.03±6.68、9.48±6.56（天）,组间存在统计学差异（P=0.026）;DAART组和DCB组住院费用分别为14.41±5.79、9.71±3.98（万元）,组间存在统计学差异（P＜0.001）。两组患者术后2天Rutherford分级和术后1天ABI均较术前明显改善（均P＜0.05）,组间无明显差异（均P＞0.05）。DAART组和DCB组术后12个月随访率分别为95.0%（57/60）、98.8%（79/80）。DAART组有2例和1例患者于术后6个月和12个月失访,随访过程中无截肢和死亡事件发生。DCB组有1例患者于术后6个月失访,术后12个月时有1例截肢和1例死亡事件。DAART组在术后6个月和12个月的一期通畅率均高于DCB组,差异有统计学意义（96.6%vs 87.3%、91.2%vs76.9%,P＜0.05）。DAART 组术后 12 个月的 Rutherford 分级明显低于DCB组,组间存在统计学差异（1.87±1.11 vs2.34±1.25,P=0.045）。DAART组术后12个月的ABI明显高于DCB组,组间存在统计学差异（0.78±0.11vs0.72±0.13,P=0.014）。两组在术后1个月、3个月、6个月和12个月生活质量情况得分均无明显差异（均P＞0.05）。DAART组分别有2例、5例在术后6个月和术后12个月出现靶血管再狭窄;DCB组分别有1例、4例、10例、17例在术后1个月、3个月、6个月、12个月出现靶血管再狭窄;DAART组术后12个月再狭窄率明显低于DCB组,组间存在统计学差异（8.8%vs 21.8%,P=0.043）。两组在术后1个月、3个月、6个月和12个月的CD-TLR率和保肢率均无明显差异（均P＞0.05）,两组术后12个月的CD-TLR率分别为5.3%、12.8%,两组术后12个月的保肢率分别为100%、98.7%。结论对于FPASO,DAART和DCB都是安全有效的治疗方式。但DAART组术后6个月和12个月的一期通畅率明显高于DCB组,且术后12个月Rutherford分级、ABI和再狭窄率均好于DCB组,提示DAART比单用DCB具有更好的早期疗效。
其他文献
研究目的:卵巢癌（Ovarian Cancer,OC）是世界女性主要致死性恶性肿瘤之一。由于缺乏有效的筛查及监测指标,对转移机制的认识尚不明确,以及化疗耐药和复发,导致卵巢癌患者生存率较低。有研究表明循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cells,CTCs）携带丰富的生物信息,能为卵巢癌患者的治疗监测以及改善卵巢癌患者的预后带来更多的可能性。本研究拟构建一个修饰荧光量子点的纳米磁颗粒
量词是汉藏语系语言独有的特点之一。从词性角度出发,学术界关于量词的研究起步晚,相比其它词类研究成果数量较少,所以对量词的深入研究仍有必要。同时,量词对于留学生来说是一大难点。笔者在搜集留学生语料时发现,关于量词“条”的偏误类型多、数量大,仅仅依靠简单记忆、机械操练是不能让学生从根本上掌握“条”的用法的。因此,本文将运用认知理论分析量词“条”的用法,结合HSK动态作文语料库以及暨南大学华文中介语语料
词汇是语言的建筑材料,丰富的词汇是语言发达的标志,载有明确的文化信息、包含丰富的文化内容的词汇被称为文化词汇。在汉语中,动物文化词汇是文化词汇的重要组成部分,而禽鸟文化词汇则是动物文化词汇中浓墨重彩的一笔,这些词汇对于将汉语作为第一语言习得的中国人来说已经习以为常,但是对于其他汉语学习者来说常常是他们的难点,很容易造成文化冲突,因此本文着重探讨禽鸟文化词汇的定义、不同禽鸟文化词汇的文化内容、教材中
目的:本课题旨在运用化学交联和电场驱动的方式分别对非晶和高晶丝蛋白纳米纤维在同一体系中进行单独调控,从而模拟天然骨组织中皮质骨和松质骨的结构特点,构建出一种外层为各向异性结构而内层为无规多孔结构,同时具有力学梯度的环形管状丝蛋白基骨仿生支架。通过对骨结构的仿生和免疫反应的调控来提高支架促进骨组织再生的性能。方法:1、首先将生蚕丝经过脱胶、溴化锂溶解、透析、离心和浓缩等步骤获得高晶和非晶丝蛋白纳米纤
口语表达能力向来是外语学习者难以逾越的障碍之一,是一项较复杂的语言技巧。当个人阅读能力、听力以及写作已达到一定的水平时,如果口语表达能力欠佳,会影响与人进行沟通交流的效果,成为二语学习者的交际隔阂。考虑到口语表达的重要性,找出汉语二语口语非流利现象的成因至关重要。本研究基于中高级留学生汉语口语非流利现象,分析其口语表达不流利的缘由,并提出相应解决策略。论文第一章对口语非流利现象进行了概述,包括口语
2016年,教育部发布《中国学生发展核心素养》,提出“研究学生发展核心素养是落实立德树人根本任务的一项重要举措,也是适应世界教育改革发展趋势、提升我国教育国际竞争力的迫切需要”。近年来,为贯彻这一培养理念,各学科发展都在提倡核心素养,提倡“人”的教育,基于学科的核心素养实践探究越来越多。然而关于汉语教学学科核心素养的研究还十分稀少,本文在参考其他学科核心素养的基础上提出了汉语教学学科的核心素养内涵
目的:分析妊娠期泛发性脓疱型银屑病的临床表现、诊断及治疗,提高对该病的认识,制定该病的病情严重程度评分量表及诊疗流程图,为临床医师提供参考。方法:我科诊治的1例妊娠期泛发性脓疱型银屑病的临床资料。检索Medline、PubMed、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）以及万方数据库得到的自2006年至2021年收录的国内外相关文献中确诊该病的患者的病历资料进行分析。结果:我科收治的
本文主要对俄语中的汉源外来词进行研究,从形态和语义两个方面归纳汉源外来词的类型特点,并进一步探讨汉源外来词在丰富俄语词汇和传播中国文化方面发挥的作用,研究俄语汉源外来词形态及使用情况。研究内容包括俄语汉源外来词的形态及语义类型,分析俄语汉源外来词的语义及色彩变化,考察俄语汉源外来词的使用现状。通过本文的研究,有利于人们更好地了解两国在不同历史时期的语言文化交流特点,使俄语学习者与中国学习者更深入地
副词在现代汉语中占有极为重要的地位,具有数量多、个性强、用法复杂及使用频率高等特点,所以留学生常常在习得副词时遇到困难,其中近义副词广泛存在是留学生习得副词所遇到的主要问题之一,例如时间副词“一直”和“一向”。时间副词“一直”在口语和书面语中使用频率很高,是最早学习的基本时间副词之一,一般情况下学生都能够较为准确的掌握和使用,但当后续学习了“一向”后,由于二者词性相同词形接近意义相似,学生则很容易
目的:对球囊扩张联合不同种类支架置入一期治疗非血栓性右髂静脉压迫综合征（right nonthrombotic iliac vein compression sydrome,RNIVCS）进行疗效评价,同时探讨非血栓性右髂静脉压迫综合征狭窄程度对术后疗效的影响,为非血栓性右髂静脉压迫综合征的腔内治疗提供一定依据。方法:回顾性分析2013年07月至2021年09月在苏州大学附属第二医院血管外科住院并