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目的：探讨急性脑梗死患者血浆中内源性硫化氢的变化及临床意义。方法：采集50名急性脑梗死患者空腹静脉血标本,采用离子计及敏感硫电极测定硫化氢血浆浓度,与20例健康成年人所测结果进行比较。结果：1.①小体积梗死患者组血浆H2S含量(8.143±6.937μmol/L)明显低于健康对照组(11.911±3.186μmol/L),P=0.013<0.05;②中体积脑梗死患者组血浆H2S含量(15.818±4.368μmol/L)高于健康对照组(11.911±3.186μmol/L),P=0.046<0.05;③大体积脑梗死患者血浆H2S含量(22.672±6.746μmol/L)明显高于健康对照组(11.911±3.186μmol/L),P=-0.000<0.05。2.①脑干组血浆H2S含量(1.471±0.133μmol/L)明显低于健康对照组(11.911±3.186μmol/L),P=0.000<0.05;②脑叶组血浆H2S含量(15.940±9.738μmol/L)、混合型组血浆H2S含量(15.257±9.402μmol/L)与健康对照组血浆H2S含量(11.911±3.186μmol/L)比较增高,基底节组血浆H2S含量(8.213±6.889μmol/L)较健康对照组降低,但均无统计学意义(P分别为0.286、0.135、0.080>0.05)。③脑干组血浆H2S含量(1.471±0.133μmol/L)明显低于脑叶组血浆H2S含量(15.940±9.738μmol/L),P=-0.046<0.05；脑干组血浆H2S含量(1.471±0.133μmol/L)低于混合型组血浆H2S 含量(15.257±9.402μmol/L),P=0.040<0.05,脑干组血浆H2S含量(1.471±0.133μmol/L)与基底节组血浆H2S含量(8.213±6.889μmol/L)比较无明显差异,P=0.334>0.05。3.有意识障碍组血浆H2S含量(16.607±9.163μmol/L)与健康对照组血浆H2S含量(11.911±3.186μmol/L)比较无统计学意义,P=-0.111>0.05；无意识障碍组血浆H2S含量(12.395±9.412μmol/L)与健康对照组血浆H,S含量(11.911±3.186μol/L)比较无统计学意义,P=0.775>0.05。4.有肢体偏瘫组血浆H2S含量(13.925±9.643μmol/L)与健康对照组血浆H2S含量(11.911±3.186μmol/L)匕较无统计学意义,P=-0.252>0.05、无肢体偏瘫组血浆H2S含量(11.930±9.025μmol/L)与健康对照组血浆H2S含量(11.911±3.186μmol/L1比较无统计学意义,P=-0.994>0.05。结论：血浆H2S含量与梗死病灶体积大小相关,在小体积脑梗死患者中会降低,而在中、大体积脑梗死患者中会增高。脑叶组、基底节组、混合组血浆H2S含量与健康组比较无明显差异,脑干组血浆H2S含量比健康组低,可能系脑干梗死体积均为小体积,故推测血浆H2S含量与梗死部位无明显相关。血浆HRS含量与意识受损、肢体瘫痪等无相关性。