影响伊春市结核病防控效果的疾病预防控制体系区域绩效考核指标调查分析与研究

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研究目的:了解疾病预防控制体系区域考核指标对伊春市结核病防控效果的影响程度,评价区域考核指标是否符合伊春实际,是否真正能体现对伊春市结核病防控工作开展情况的评估。分析包括传染病控制、健康教育和健康促进、运行保障机制在内的每项区域绩效考核指标对单项结核病防控效果指标的影响程度,找出伊春市在结核病防控中存在的问题,为伊春市卫生行政部门提供适合伊春市情的结核病防控区域绩效考核指标,为伊春市结核病防控工作提供行政及业务参考。研究方法:1.文献研究法:通过系统的查阅、归纳期刊、文献、书籍等,了解以往疾病预防控制体系单项指标对结核病防控效果的影响研究的现状、研究进展及存在问题。2.定量分析法:根据伊春市近几年来各地疾病预防控制体系各项指标与结核病防控评价指标的相关性研究分析疾病预防控制体系指标对结防效果的影响3.个案研究法:以铁力市、嘉荫县、西林区、伊春区、乌马河区、翠峦区为代表,对各地卫生行政和疾病与防控中心结核病防控工作开展情况进行调查分析。4.访谈法:通过访谈小组和个别访谈的形式,了解目前各地疾控中心硬件、软件对结核病防控的影响,工作中存在的问题及建议。访谈内容围绕人事政策、行政命令执行、资金落实以及工作分工。5.问卷调查法:问卷分为两个部分,一是对区域机构和业务机构进行问卷调查,掌握目前各地疾病预防控制体系建设情况以及对结防工作的影响。二是对居民进行问卷调查,掌握结核病防控行政、业务工作开展情况。6.调查法:通过查阅以往文件、疾病预防控制系统、疾病预防控制绩效考核平台数据资料,了解伊春市近年来疾病预防控制区域的硬件指标和软件指标建设情况。7.卫生统计学法:主要对各指标的定量分析,对问卷调查法、观察法收集的数据进行统计学分析(卡方检验等)结论:1.传染病预防控制方面:区域绩效考核体系传染病预防中结核病总发病率指标评价要求除“结核病年总发病率与考核年度近5年的总发病率平均值比较”还应增加年总发病率走势这一量化要求。行政行为的质和量影响结核病发病总率。督导检查工作的开展影响结核病总发病率。目标管理责任制和领导干部绩效考核机制影响结核病发病率2.健康教育和健康促进方面:宣传教育和宣传促进指标能够很好的体现出结核病防治效果但不能对卫生行为进行评价。居民防治知识知晓率和居民防病行为正确率具体对哪些行政行为能够起到评价作用,没有明确提出。区域绩效考核如果只单纯的注重指标和效果而忽略了对产生效果和影响指标的各项卫生政策及卫生投入的考核和评价,这无疑远离了“客观评价区域疾病预防控制工作取得的成效”的初衷。3.运行保障方面:结核病防治经费投入占当地财政经常性支出的比例绩效指标评价要求能很好的评价出伊春市结核病防治经费投入情况。市、县级结核病防治经费投入受到地方财政收入的影响。中央转移支付资金、全球项目基金的投入能够刺激地方财政结核病防治经费投入。经费需求和投入之前的差异影响结核病防治水平。结核病防治经费投入主要以政府投入和全球基金为主,没有形成全社会共同参与的局面。通过行政激励和绩效考核使得各地充分利用有限的防治资金能带来较高的防控收益。基础设施仪器达标情况和实验室检验能力两项区域绩效考核指标,能评价伊春市结核病防治实验室检验检测能力。且基础设施仪器投入对实验室检验检测能力具有促进作用。实验室检验能力的提升,能够带动结核病防控工作水平的提升。人力综合素质指标能很好的发现伊春市结核病防治工作在编在岗人数,但影响结核病防控人员综合素质的因素很多,包括人力资源构成因子、收入水平因子、医疗条件因子、科教文化因子等,在岗人员情况只是人力资源构成因子之一。从人力资源构成因子来看,性别、年龄比例、职称学历以及专业职业情况都是影响人力综合素质的因素。建议1.充实伊春市结核病防控区域绩效考核定量指标。2.制定伊春市结核病防控区域绩效考核定性指标。3.强化卫生行政职能,保障考评机制运行。
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