精神分裂症患者社会融合现况和影响因素分析

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目的:对精神分裂症患者社会融合现况及影响因素进行分析,为促进精神分裂症患者的社会融合提供科学依据。方法:采用自拟社会融合自评问卷、歧视精神疾病患者评估量表、对精神疾病社会距离量表、社会支持量表、社会功能缺陷筛选量表、家庭功能评估量表、自拟半结构式专家访谈表对精神分裂缓解期患者、家庭照护者、社区居民、精神卫生工作者进行定性定量分析。了解精神分裂症患者社会融合现况及其影响因素。结果:精神分裂症患者社会融合自评总分,两个社会接纳维度和社会排斥维度得分分别为49.31±7.48、34.76±5.08、14.55±4.22。家庭照护者对精神分裂症患者歧视总分、能力维度、隔离维度、危险维度、社会距离总分得分依次为:2.47±0.43、3.03±0.63、2.42±0.43、2.40±0.68、19.84±5.46;社区居民得分则为:2.30±0.60、2.31±0.84、2.17±0.63、2.53±0.71、21.03±4.36;精神卫生工作人员得分是:1.84±0.61、1.68±0.78、1.82±0.65、1.97±0.75、18.73±3.95。对家庭照护者、社区居民、精神卫生工作者在社会歧视、社会距离总分及维度得分进行均值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者社会支持总分、主观支持得分、客观支持得分、支持利用度得分、家庭功能总分为32.88±6.30、17.87±3.60、7.95±2.06、7.06±2.71、7.31±3.17。患者社会功能缺陷构成比为56.28%。Logistic回归发现,患者社会融合得分影响因素有社会功能缺陷(OR=0.358)、性别(OR=0.360)、年龄(OR=0.944)、社会支持总分(OR=1.086)、家庭功能总分(OR=1.943)。半结构式访谈结果显示:精神分裂症患者社会融合障碍因素包括:患者生理因素、患者心理因素、医疗体系不完善、社会环境不包容。结论:精神分裂症患者存在严重的社会歧视和社会排斥。促进患者社会融合的影响因素有患者个体因素和社会因素。具体包括:性别、年龄、社会功能、疾病症状,以及社会支持、社会歧视、医疗服务体系等。
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