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目的:运用组织芯片观察研究血管内皮特异性分子-1(Endothelial cell specific molecule-1,endocan)在胶质瘤中的表达及与胶质瘤病理级别的关系,探讨其与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(Microvessel density,MVD)和Ki-67的相互关系及其临床意义,为胶质瘤临床诊断、治疗提供依据。方法:收集标本制备组织芯片,应用免疫组织化学的方法检测183例胶质瘤和11例正常脑组织中endocan、VEGF、MVD、Ki-67的表达情况;同时收集51例新鲜胶质瘤标本,采用RT-PCR方法检测endocan mRNA的表达水平;采用统计学分析软件处理数据,比较endocan、VEGF与胶质瘤病理级别、MVD、Ki-67的关系及其表达的相关性。结果:1.免疫组织化学方法检测结果表明,正常脑组织中,endocan只在神经元表达,在胶质细胞和血管中不表达;各级胶质瘤组织均有endocan蛋白表达,表达定位于细胞质;正常脑组织无VEGF蛋白表达,各级胶质瘤均有VEGF蛋白表达;endocan、VEGF的表达水平随病理级别的增高而增多(P<0.01)。2.免疫组织化学方法检测结果表明,标染MVD的CD34表达定位于细胞膜。正常脑组织中CD34阳性微血管数量少,微血管均匀散在分布,管腔小但结构基本一致;在低级别胶质瘤(WHOⅠ、Ⅱ级)中CD34阳性微血管数量增加;高级别胶质瘤(WHOⅢ、Ⅳ)中不但微血管数量更多并且分布不均匀,管腔形态及大小差异大。CD34的表达水平随病理级别的增高而增多(P<0.01)。3.免疫组织化学方法检测结果表明,Ki-67表达定位于细胞核,Ki-67的表达水平随病理级别的增高而增多(P<0.01)。4.RT-PCR检测表明,在高级别胶质瘤(WHOⅢ、Ⅳ级)中endocan mRNA的表达明显高于低级别胶质瘤(WHOⅠ、Ⅱ级),差异具有统计学意义(P=0.001)。5.相关性分析结果表明,endocan、VEGF的表达与MVD呈显著正相关(r=0.55,r=0.64,P均小于0.01);endocan、VEGF的表达与Ki-67呈显著正相关(r=0.43,r=0.58,P均小于0.01)。结论:胶质瘤中endocan表达水平越高,则胶质瘤的恶性程度、MVD及增殖活性越高;检测endocan表达水平可以对胶质瘤的恶性程度、进展甚至预后进行预测评估。