雌激素受体α和β在涎腺恶性肿瘤中表达的实验研究

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【目的】观察雌激素受体(ER)两亚型ERα和ERβ在涎腺恶性肿瘤中的表达,并检测ERα和ERβ在涎腺恶性肿瘤诸临床指标(患者年龄、性别、肿瘤大小、有无淋巴结转移)之间的分布以及两亚型表达有无相关性。探讨内分泌治疗涎腺恶性肿瘤的机制及可能性。【方法】收集2003~2009年涎腺手术后送检组织石蜡标本100例。其中涎腺恶性混合瘤20例、涎腺腺样囊性癌22例、涎腺黏液表皮样癌28例、涎腺导管癌10例,涎腺炎性病变20例。设涎腺炎症病变为对照组。用免疫组化两步法检测ERα和ERβ在标本中的表达。细胞核或细胞浆呈棕黄色为阳性染色,在一个高倍镜视野下,阳性染色率>10%为表达阳性,阳性染色率≤10%为表达阴性。实验数据用SPSS13.0统计分析软件处理,多组间比较采用行×列表x~2检验,总体有意义时行组间比较,P<0.05时结果有统计学意义。【结果】(1)涎腺恶性肿瘤中ERα的阳性率为25%,而对照组涎腺炎症组织中ERα的阳性率为20%,P>0.05;涎腺恶性肿瘤中ERβ的阳性率为90%,而涎腺炎症组织中ERβ的阳性率为40%,P<0.05,结果有统计学意义,说明ERβ在涎腺恶性肿瘤中的阳性率比在涎腺炎症组织中高。(2)不同病理类型的涎腺恶性肿瘤中,ERα、ERβ的定位和强度各不相同,但其表达的阳性率在统计学上均无组间差异。(3)不同部位的涎腺恶性肿瘤中,ERα、ERβ表达的阳性率在统计学上均无组间差异。(4)对于涎腺恶性肿瘤临床各指标,ER表达在两性中的差异有统计学意义,ERα表达在不同大小肿瘤组间的差异有统计学意义,ER表达在不同年龄、是否淋巴结转移组间的差异没有统计学意义。(5)在涎腺恶性肿瘤中,ERβ的阳性率比ERα高,且两者的表达在量上无统计学相关性。【结论】1.ER在涎腺恶性肿瘤中存在广泛表达,ERα多定位于细胞核,ERβ多定位于细胞浆。2.ERα、ERβ在涎腺恶性肿瘤不同病理类型和不同部位间的表达均没有明显差异。3.涎腺恶性肿瘤ER表达在不同年龄、有无淋巴转移组间的表达基本相等,但存在性别差异。4.两种受体可能通过相互交联的因素影响雌激素对涎腺恶性肿瘤生物行为的调节,ERβ可能比ERα发挥更大的作用。
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