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前言 功能性消化不良(Functional dyspepsia FD)是消化系统的常见疾病,在我国传统医学中,许多中药通过调理脾胃等作用,在治疗功能性消化不良方面取得了很好的疗效。香砂平胃散是由平胃散加木香、砂仁而成,主治因湿阻脾胃、运化失常所致的痞满、胃痛、呕吐、泄泻等病症,临床上常用于治疗各种慢性胃炎、肠炎、肠易激综合症等胃肠道疾患。但就香砂平胃散对胃肠运动影响的研究尚未见报道。我们以大分子色素葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,以胃内色素残留量和小肠推进比为两项实验指标,采用正交设计方法,进行各因素各水平的比较,分析交互作用,并分析了几味中药的单独效应。 材料 1.研究对象:昆明小鼠,雄性,5周龄,体重18-22克,280只。 2.中药:选用苍术(河北)12克,厚朴(四川)9克,木香(云南)9克,陈皮(四川)9克,砂仁(广东)6克,甘草(内蒙古)6克(购于沈阳市药材采购供应站),将其混合即香砂平胃散组方。制成煎剂浓度为0.51g/ml(各单味药的浓度分别为0.12g/ml,0.09g/ml,0.09g/ml,0.09g/ml,0.06g/ml,0.06g/ml)。 3.标记物:葡聚糖蓝2000(Blue Dextran2000,BD2000)(瑞典Phamacira公司生产),以蒸馏水配成2%BD2000溶液。 4.西沙必利片剂[西安杨森制药有限公司,批号(96)卫药准字-J-16O)号卜以蒸馏水配置为0 15mg/Inl的溶液。 5.仪器:75型分光光度计(上海分析仪器厂生产人 方 法 二.香砂平胃散对正常小鼠的胃肠运动的影响 将小鼠随机分组,每组20只,分成正常对照组、西沙必利组。香砂平胃散组,各组每日分别给予蒸馏水、西沙必利溶液、香砂平胃散煎剂各0.4Inl灌胃,共喂养二周,以 2%BD2000溶液为标记物,测定灌胃后20分钟时的小肠推进比及胃内色素残留量。 2.各单味药物对小鼠胃肠运动的影响 将小鼠随机分组,每组10只,分别为对照组、香砂平胃散组。苍术组、厚朴组、陈皮组、甘草组、木香组、砂仁组,分别用香砂平胃散及各单味药进行实验,所用剂量仍为各药在复方药中的含量。 3.各单味药物对小鼠胃肠运动的影响及其交互作用 按正交设计表L;/2‘勺的安排采用主效应不与交互作用混杂的正交表设计,即进行16组实验,2个水平,15个因子K个因子为主效应列,7个两两混杂交互作用列,2个空白列人每味药为1个因子,共6个因子为主效应列。每味药均取“不给药”和“给全药量”两个水平。根据正交表中主效应列的水平配成16种不同组合的配方。如第1组6个主效应列均为1水平,配成不含药物的溶剂;第16组6个主效应列均为2水平,配成含6种药物的全方剂。不管各组用药的成分有何不同,某一成分的用量固定不变,而投药的容量也固定不变。将小鼠分16次进行实验、每组10只。 结 果 1.香砂平胃散对小鼠的胃肠运动功能的影响 ·2· 香砂平胃散组及西沙必利组的胃残留率及小肠推进比与正常对照组比较差异有显著性汐<o.05人而上述埔间胃残留率及小肠推进比无显著性差异瞩>o.05人 2.各味药物对小鼠胃排空功能的影响及其交互作用 直观分析表明各单昧药增加胃排空效应的大小为:苍术>砂仁>木香>陈皮,厚朴和甘草则作用相反。方差分析结果提示苍术、陈皮、木香、砂仁对胃排空有促进作用,厚朴、甘草作用不明显。苍术与木香、苍术与陈皮、厚朴与甘草、甘草与砂仁有显著的协同作用,但苍术与甘草\厚朴与木香、陈皮与砂仁的交互作用为负效应。 3.各味药物对小鼠小肠推进功能的影响及其交互作用 直观分析表明各单味药增加小肠推进比效应的大小为:木香>厚朴>陈皮>砂仁>甘草,苍术作用则相反。方差分析提示木香、厚朴、陈皮、砂仁可增加小肠推进比,甘草作用不明显,苍术则抑制小肠运动功能。苍术与厚朴、苍术与陈皮、苍术与甘草、苍术与木香、厚朴与甘草、厚朴与木香、陈皮与甘草、陈皮与砂仁、甘草与砂仁均有协同作用。 4.各单昧药对小鼠胃肠运动功能的影响 除甘草组外,其余各组的胃残留率均明显低于对照组(P<O.of人苍术组、陈皮组和甘草组的胃残留率低于香砂平胃散组汐<o.05八厚朴组、木香组和砂仁组的胃残留率与香砂平胃散组比较无显著性差异K>o.05)。香砂平胃散组、木香组和砂仁组的小肠推进比显著高于对照组汀<o.01入苍术组、厚朴组的小肠推进比高于对照组(P<o.05厂陈皮组、甘草组与对照组比较无显著性差异沙>0.05八苍术组、厚朴组、陈皮组、甘草组和砂仁组的小肠推进比低于香砂平胃散组(P<o.05八木香组与香砂平胃散组的小肠推进比无显著性差异(P>o.05人 ·3· 讨 论 香砂平胃散是由平胃散加木香、砂仁而成,临床上常用于治疗各种胃肠道疾患。平胃散是《太平惠民和剂局方》中一传统方剂,它具有燥湿健脾,