重症肺炎支原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征3例临床分析

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目的:通过对3例重症Mpp合并ARDS患儿的诊治,总结出疾病诊治方面经验。 方法:对3例重症Mpp合并ARDS患儿进行回顾性分析,重点观察患儿临床表现,血气分析变化,胸部影像学改变,预后,总结出疾病诊治方面特点。 结果:3例重症Mpp合并ARDS患儿,均在呼吸机辅助通气治疗基础上,早期给予小剂量糖皮质激素治疗,2例死亡,均死于MODS,1例存活,对存活患儿进行随访肺部出现局限性支气管扩张,其部位与急性期时胸片所示的浸润区位置一致。 结论:1.重症Mpp合并ARDS病情进展迅速,易合并MODS。2.对于重症Mpp患儿出现进行性呼吸困难及缺氧,不能用原发病解释,常规氧疗不能改善乏氧者,应注意并发ARDS的可能。3.重症Mpp合并ARDS早期应用小剂量糖皮质激素及大剂量丙种球蛋白治疗以减少MODS的发生,提高抢救成功率,改善疾病预后。
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