【摘 要】
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目的:分析锥形束在线摆位校正获得的摆位误差对脑干剂量的影响,以及患者体重减少与摆位误差之间的关系。方法:4例行调强适形放疗的晚期鼻咽癌患者。每位患者每次放疗之前均行在
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目的:分析锥形束在线摆位校正获得的摆位误差对脑干剂量的影响,以及患者体重减少与摆位误差之间的关系。方法:4例行调强适形放疗的晚期鼻咽癌患者。每位患者每次放疗之前均行在线CBCT扫描1次,并与计划CT图像配准,记录各个方向的配准差值。每位患者每一次CBCT获得的误差重新带入计划系统,在不改变靶区勾画和剂量跳数的前提下重新计算。每一次重新计算之后,记录下脑干超过163.64cGy的区域,然后将同一脑干层面的超剂量区域进行叠加和统计。记录患者在治疗过程中体重的变化,并分析体重变化与摆位误差之间的关系。结果:未经校正的116次CBCT在Z、Y、X方向和床角上的误差分别是0.983±1.047mm,0.983±0.646mm,0.897±0.848mm、0.252°±0.487°。患者在治疗过程中体重减少的幅度为11.67%-8.2%,分析体重减少和误差之间没有明显的统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗过程中CBCT获得的摆位误差证明了摆位误差对脑干剂量有明显的影响。每天一次的CBCT是一种有效的验证手段,患者可以从中受益。
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