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目的:检测宫颈鳞状细胞癌(Cervical squamous cell carcinoma,CSCC)中HOXA5(Homeobox A5)、E-cadherin及β-catenin的表达及其与临床病理学特征的相关性,进一步探讨HOXA5在宫颈癌发生与发展中的作用。方法:收集桂林医学院附属医院2007~2014年间手术切除宫颈癌患者120例及慢性宫颈炎患者30例的石蜡标本,患者平均年龄48.7岁。标本经病理学诊断为CSCC及宫颈慢性炎。通过免疫组化法在蛋白水平上检测HOXA5,E-cadherin及β-catenin在CSCC及慢性宫颈炎非癌组织中的表达情况,并对其中54例患者进行预后分析。同时收集宫颈癌细胞Hela,SiHa,CaSki及C-33A,利用逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测HOXA5 mRNA在四种细胞中的表达情况。使用统计学软件SPSS18.0对以上实验结果进行分析,χ2检验及Fisher确切概率法分析HOXA5,E-cadherin及β-catenin在CSCC及慢性宫颈炎非癌组织中的表达差异,同时分析三者与患者年龄、肿瘤分化程度、肌层浸润及淋巴结转移之间的关系。应用χ2检验对HOXA5,E-cadherin及β-catenin三者之间的相关性进行分析。应用Kaplan-Meier生存曲线分析三者的表达与肿瘤患者术后总生存率之间的关系,p﹤0.05为差异有统计学意义。结果:(1)在CSCC中HOXA5,E-cadherin及β-catenin的阳性率分别为36.7%(44/120)、40.8%(49/120)、34.2%(41/120)。在慢性宫颈炎非癌组织中HOXA5,E-cadherin及β-catenin的阳性率分别为66.7%(20/30)、93.3%(28/30)、93.3%(28/30),差异均有统计学意义(p值分别为0.003、0.000、0.000)。(2)HOXA5,E-cadherin及β-catenin表达水平的降低与患者肿瘤分化程度相关(p值分别为0.001、0.003、0.006),而与患者年龄、肌层浸润及淋巴结转移无关(p﹥0.05)。(3)在CSCC中HOXA5与E-cadherin及β-catenin的表达呈正相关(p值分别为0.020、0.000)。(4)HOXA5高表达的CSCC患者与HOXA5低表达患者相比具有较好的术后总生存率(p=0.044)。而E-cadherin、β-catenin的表达程度与术后生存率无关(p﹥0.05)。(5)在Hela,SiHa,CaSki及C-33A四株宫颈癌细胞系中,SiHa及C-33A中HOXA5 mRNA的表达量明显低于宫颈癌Hela及CaSki。结论:(1)HOXA5、E-cadherin及β-catenin在CSCC组织中的表达明显下调,且表达变化均与肿瘤分化程度相关。同时,HOXA5的表达水平与E-cadherin及β-catenin正相关,提示HOXA5可能与宫颈癌的发生、发展过程有关。(2)HOXA5高表达预示CSCC患者术后的预后良好。(3)宫颈癌细胞系Si Ha及C-33A中HOXA5mRNA的表达量明显低于Hela及CaSki。(4)HOXA5、E-cadherin及β-catenin在CSCC中表达水平的变化对于疾病的发生、发展及预后等过程有重要作用。