【摘 要】
：
目的:联合扩散峰度成像（DKI）和定量磁化率成像（QSM）量化并对比分析复发缓解型多发性硬化（RRMS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者脑深部灰质微结构及铁含量异常,及其与临床残疾程度及认知障碍的关系。资料和方法:纳入35例RRMS（RRMS组）、30例NMOSD（NMOSD组）患者及30名健康人作为对照组,均在3.0 T MRI机上行常规MRI、DKI、QSM扫描,获取受试者各深部灰质核
论文部分内容阅读
目的:联合扩散峰度成像（DKI）和定量磁化率成像（QSM）量化并对比分析复发缓解型多发性硬化（RRMS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者脑深部灰质微结构及铁含量异常,及其与临床残疾程度及认知障碍的关系。资料和方法:纳入35例RRMS（RRMS组）、30例NMOSD（NMOSD组）患者及30名健康人作为对照组,均在3.0 T MRI机上行常规MRI、DKI、QSM扫描,获取受试者各深部灰质核团DKI参数值,包括平均扩散峰度（MK）、轴向峰度（AK）、径向峰度（RK）、各向异性分数（FA）、平均扩散系数（MD）值及定量磁化率值（QSV）。单因素方差分析比较组间核团DKI各参数值、QSV及功能评分差异,相关分析评估灰质核团各参数与患者扩展残疾状态量表（EDSS）及蒙特利尔认知评估（Mo CA）、数字广度任务（DST）、符号数字转换测验（SDMT）评分之间的关系。结果:（1）RRMS组与NMOSD组EDSS评分差异无统计学差异（P＞0.05）。3组间Mo CA、DST、SDMT评分差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;RRMS和NMOSD组认知评分均较对照组降低（P均＞0.05,Bonferroni校正）,RRMS与NMOSD组间各认知评分差异均无统计学意义（P均＞0.05,Bonferroni校正）。（2）3组间多个核团的DKI参数值差异存在统计学意义（P均＜0.05）;RRMS组尾状核和丘脑的AK值、苍白球和齿状核的FA值较对照组降低（P均＜0.05,Bonferroni校正）,尾状核MD值显著升高（P均＜0.05,Bonferroni校正）;同时,RRMS较NMOSD组尾状核MK值、尾状核和齿状核值AK、苍白球和壳核FA值均降低（P均＜0.05,Bonferroni校正）,尾状核、丘脑、黑质及齿状核的MD值升高（P均＜0.05,Bonferroni校正）;NMOSD组仅丘脑AK值和齿状核FA值较对照组降低（P均＜0.05,Bonferroni校正）,余核团各参数差异无统计学意义（P均＞0.05,Bonferroni校正）。（3）3组间丘脑及黑质QSV差异具有统计学意义（P均＜0.05）;相比NMOSD组及对照组,RRMS组丘脑QSV显著降低（P均＜0.05,Bonferroni校正）、黑质QSV显著升高（P＜0.05,Bonferroni校正）;NMOSD组与对照组各灰质核团QSV差异均无统计学意义（P均＞0.05,Bonferroni校正）。（4）RRMS和NMOSD患者各灰质核团DKI及QSM参数与EDSS相关性均无统计学意义（P均＞0.05）。（5）RRMS患者壳核MK、AK及RK值与SDMT评分呈负相关（r=-0.426,P=0.011;r=-0.341,P=0.045;r=-0.358,P=0.035）,壳核FA值、丘脑MK及RK值与Mo CA评分呈负相关（r=-0.350;P=0.039;r=-0.343,P=0.044;r=-0.379,P=0.025）;且丘脑QSV与DST评分呈正相关（r=0.402,P=0.017）。（6）NMOSD患者仅齿状核FA值与Mo CA评分呈负相关（r=-0.427,P=0.018）;余核团DKI参数及QSV与认知评分无显著相关性（P均＞0.05）。结论:RRMS患者疾病相对早期深部灰质即存在广泛微结构损伤及铁稳态紊乱,且与认知障碍相关;而NMOSD患者灰质微结构损伤较局限、程度较轻,且尚未观察到铁含量明显异常;这一结果为二者深部灰质潜在病理差异提供了重要的影像依据。
其他文献
背景新辅助化疗（NAC）是在乳腺癌术前进行的一种全身化学治疗方法。进展期乳腺癌患者、特别是有保乳愿望患者的术前NAC已成为一种新趋势。由于对NAC的反应因人而异,病理完全缓解是乳腺癌患者总体生存和无病生存的重要预测指标。然而,约5%的患者NAC过程中仍有疾病进展可能,因此,在NAC过程中,不仅要用对方案,并且要在治疗期间密切监测化疗效果,以及时调整治疗方案。CT、MRI是临床上常用的评估新辅助化疗
目的:探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者的脑结构网络改变、认知障碍及其相互关系。资料和方法:对39例抗NMDAR脑炎患者（AE组）和32例年龄及性别匹配的健康对照组（HC组）行扩散张量成像（DTI）扫描并评估患者的认知功能,采用确定性纤维追踪法构建两组脑结构网络,运用图论法分别分析两组脑结构网络全局和局部网络拓扑属性的差异,并进一步分析脑结构网络特征性参数与认知功能评分的相关性
目的探讨超声引导下粗针穿刺活检（ultrasound guide core needle biopsy,USG-CNB）诊断淋巴瘤的总体临床应用价值,进一步分组研究探讨USG-CNB于不同病灶情况中诊断淋巴瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年9月于我院进行USG-CNB及手术切除活检（surgical excision biopsy,SEB）明确诊断的淋巴瘤病例。共353例,
目的:探讨基于多序列MRI的影像组学方法对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma,SNIP）和恶性鼻腔鼻窦肿瘤（malignant sinonasal tumor,MST）的鉴别诊断价值,并进一步探讨联合影像组学特征和临床-影像学特征构建综合模型能否获得更高的诊断效能。方法:回顾性分析本院2015年1月至2021年1月间经病理证实的225例鼻腔鼻窦肿瘤患者
目的:探讨131I治疗前血清白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、白介素-10（Interleukin-10,IL-10）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）等炎症因子水平与分化型甲状腺癌（Differentiated thyroid carcinoma,DTC）131I治疗疗效之间的关系及131I治疗对炎症因子水平的影响。方法:纳入202
目的:探讨锥光束乳腺CT（cone-beam breast CT,CBBCT）对乳腺疾病的诊断效能及对乳腺癌术前评估的价值。资料和方法:两名放射科医师回顾性分析2019年10月至2022年2月于我院同时行CBBCT与乳腺MRI检查的86名女性患者的96个乳腺病灶。观察CBBCT与乳腺MRI对乳腺病变检出情况,判别其影像特征及BI-RADS分类,测量乳腺病灶大小及肿瘤乳头距离。采用Kappa检验评价
目的帕金森病（Parkinson’s diseases,PD）是一种特发性的神经退行性疾病。其主要的病理特征为中脑黑质致密部（Substantia nigrapars compacta,SNpc）多巴胺能神经元退行性变和坏死。由此造成的的多巴胺缺乏将引起进行性自主运动功能障碍,如运动迟缓、僵直和静息性震颤等。此外,还可以出现非运动表现,如认知功能减退、神经心理改变（焦虑抑郁等）。目前所使用的治疗药
＜正＞全职儿女作为一种新型的脱产生活方式，成为当下人们议论的高频词。全职儿女指的是脱产寄居父母生活，通过付出一定的劳动换取经济支持，同时保持学习，尝试找到职业目标的年轻人。全职儿女的工作内容大同小异。如准备饭菜、洗衣拖地等家务劳动，收取发送快递、处理电子产品等问题。有网友直呼，这不就是“啃老”吗？
虚拟现实在教育领域的应用塑造了一种具有集成优势的新型教育范式，对传统教育理念、办学模式、育人方式等产生了深刻影响。基于现有理论与实证研究考察，虚拟现实在教育领域的应用主要有安全普及教育、高校思政教育和职业实训教育三个维度，彰显了改善教学环境、创新教学模式、提升学习能力以及彰显“璧合优势”等效应。虚拟现实教育发展面临应用维度扩展、技术和体验优化、“∩”型效果验证等现实困境，应通过整合VR资源、嵌入情
目的研究腰骶结合部定量参数识别与定位腰骶移行椎（LSTV）的应用价值,并与目前常用的定位方法进行比较。方法回顾性分析2,845例MSCT全脊柱图像,纳入完全型LSTV变异病例,包括腰椎骶化（23个椎体）与骶椎腰化（25个椎体）。影像定量参数包括最低位腰椎的椎体前缘角（AVA）、最高位骶椎下终板与上终板前后径比值（RISE）、腰骶椎间盘角（LSIVDA）;目前常用的解剖标志定位方法包括髂嵴切线水平（