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背景：他汀类药物可通过降低血清LDL-C,从而降低缺血性卒中的风险。目前临床应用最多的二种降脂作用较强的他汀类药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,但国内外尚缺乏其调脂时效的研究。目的：比较不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对缺血性卒中患者的调脂时效。方法：选择2014年2月至2015年1月于我院确诊的急性缺血性脑卒中患者,将240例患者随机分为20mg阿托伐他汀第一周组、20mg阿托伐他汀第二周组、20mg阿托伐他汀第四周组、40mg阿托伐他汀第一周组、40mg阿托伐他汀第二周组、40mg阿托伐他汀第四周组、10mg瑞舒伐他汀第一周组、10mg瑞舒伐他汀第二周组、10mg瑞舒伐他汀第四周组、20mg瑞舒伐他汀第一周组、20mg瑞舒伐他汀第二周组和20mg瑞舒伐他汀第四周组,每组各20例。他汀类药物均为每晚睡前顿服。治疗前及治疗时间到后空腹抽取静脉血查TC、TG、 HDL-C及LDL-C。结果：各组治疗后组内比较TC、LDL-C较基线水平降低(P<0.01)；40mg阿托伐他汀治疗4周,10mg瑞舒伐他汀治疗1周、2周、4周及20mg瑞舒伐他汀治疗1周、4周组内比较TG较基线水平降低(P<0.05)。治疗2周后,20mg瑞舒伐他汀LDL-C降低率为45.18%,明显大于20mg阿托伐他汀的34.03%(P<0.01)及10mg瑞舒伐他汀的37.26%(P<0.05)；治疗4周后,20mg瑞舒伐他汀TC、LDL-C降低率分别为33.87%和50.88%,明显大于20mg阿托伐他汀的25.63%和39.78%(P<0.01)。20mg阿托伐他汀、40mg阿托伐他汀、10mg瑞舒伐他汀、20mg瑞舒伐他汀治疗1周后LDL-C达标率分别为20%、30%、35%、45%,治疗2周后达标率分别为30%、50%、55%、65%,治疗4周后达标率分别为50%、70%、65%、85%。结论：阿托伐他汀及瑞舒伐他汀治疗后可降低TC、LDL-C水平,瑞舒伐他汀可降低TG水平；阿托伐他汀及瑞舒伐他汀的治疗时间越长,治疗剂量越大,调脂效果越好。