徐灵胎对《伤寒论》辨证论治及处方用药特点的研究

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目的:围绕仲景《伤寒论》辨证论治理论体系,结合徐氏的临床经验,从理、法、方、药四方面,系统阐述徐灵胎先生对《伤寒论》辨证论治及处方用药特点的独特见解,以期为今后的临床实践提供理论依据。  方法:通过研读徐灵胎先生的文章,整理后人对徐灵胎学术思想及临床经验论述的相关文献,从理论及临证角度对其进行系统的分析归纳、整理研究。  结果:徐灵胎先生是一位杰出的医家,以善用经方而著称于世,其习医全赖自学,讲究溯本寻源,尤推仲景之说。在对《伤寒论》辨证方法的研究中,徐氏强调辨病、辨症与辨病因相结合;注重抓主证、审病机;重视方证相应,提倡主方主药;重视脏腑经络而不拘泥于脏腑经络;对治则治法的研究中,徐氏认为治病的核心是固护元气,保存阴精;治病重视祛邪,反对滥用温补;认为发汗时不用燥药,病不可轻汗;用下法时选方谨慎,当攻则攻,不必顾忌。对《伤寒论》的方药研究中,徐氏始终以仲景方证相应的思想为原则,在阐释方药时,徐氏重视对方药运用规律的研究,其总结了古方“有一病,则有一药以制之”的用药原则;而在应用上,其强调辨证论治师古方而不泥;临床灵活变通,寒热攻补并用;治咳嗽宜清降,忌滋腻;用补药注重看病之虚实;此外,徐氏还非常注重煎服法。徐氏作出的贡献,给我们后人很大的启示。  结论:徐灵胎治学言必法仲景,并处处从临床实际出发,使《伤寒论》的研究从文献走向临床,徐氏研究《伤寒论》形成了丰富的理论基础,对《伤寒论》的辨证方法及治则治法提出了不少独特的见解,对方剂药性的认识亦独具特色,徐氏丰富的理论及实践经验,对促进中医学的发展,提高临床疗效有着积极的意义。
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