论文部分内容阅读
目的:探讨超声破坏微泡的空化效应(Cavitation)对兔肾皮质血流灌注的改变。方法:健康成年新西兰大白兔20只,体质量1.8-2.4kg,雌雄不限,随机分为4组(N、B、C、D组),每组5只, N组为对照组,经兔耳缘静脉团注SonoVue(0.1ml/kg)30s进行造模,在造影模式下调节不同机械指数(Mechanical Index,MI)辐照各组兔肾均60s,辐照后15min,再次用常规超声造影,观察并采集造影后0~3min的各组实验兔动态图像,对所获得的时间-强度曲线(TIC)进行分析,参数包括上升支斜率(TIC)、达峰时间(TTP)、下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、达峰强度绝对值(DPI)。超声造影结束时抽耳缘静脉血2ml,检查血尿素氮(BUN)、血肌酐(CRE),实验完毕后处死实验兔,取兔肾标本,10%甲醛固定,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察。结果:肾脏灌注曲线走行与伽马曲线相似,获得各组相关肾灌注定量参数结果表明,与对照组比较,C组、D组的A、α、DPI减小,AUC增大,TTP延长(P<0.05),差异均有统计学意义,B组A、a、AUC、TTP、DPI差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,C组、D组的α、DPI减小,AUC增大,TTP延长,差异有统计学意义(P<0.05),C组、D组的A差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组各参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究结果显示,兔肾皮质血流在超声联合微泡造影剂的超声空化效应下可以发生血流动力学改变,应用TIC曲线可以定量分析肾功能改变,为SonoVue的安全性以及诊断超声空化效应对组织损伤程度进一步临床推广应用提供安全指导和实验依据。