中华成人智力量表老年常模的制定及信效度研究

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目的:随着人口老龄化和高龄化的快速发展,老年人认知功能损害问题日益严重,目前迫切需要一套能较全面地反映老年人认知功能的系统评估工具以及常模,以便及时发现老年人认知功能的异常。中华成人智力量表(Intelligence Scale for Chinese Adult, ISCA)是我国最新研制的一套成人智力量表。ISCA包括12个分测验(1个为补充测验),其中晶体智力指数含词汇测验、相似概括、常识测验和理解测验4个分测验,流体智力指数含图画补充、积木构图、图形推理和图片排列4个分测验,记忆注意指数含数字符号、算术测验和数字广度3个分测验。该量表已完成了初步标准化研究和全国城市16-64岁人群常模的制定与信效度分析,信度和效度检验均达到了心理测量学的基本要求。本研究试图制定ISCA 65岁以上老年人群按年龄分组的全国常模,并进一步检验ISCA在老年人群中运用的信度、效度,以满足老年认知研究和实际应用的需要。方法:根据2000年全国第五次人口普查资料统计结果,对65岁以上老年人分年龄、性别、教育程度、兼顾职业和区域等变量按比率分层抽样的方法进行采样,有效样本435人,男性208人,女性227人。常模包括分测验量表分、智商分数、指数分数和百分位四种形式,其中,分测验量表分是根据各年龄组分测验的原始分数分配转换而来。选用分半信度、同质性信度、重测信度、测量标准误、评分者信度以及概化系数检验量表的信度。效度检验主要包括结构效度和效标效度。结果:1.条目分析:全量表条目的平均难度是0.34,绝大部分条目具有有效的区分度。2.常模:按年龄组分别制定“原始分数与量表分等值对照表”,每个年龄组1张换算表,共4张。智商分数、指数分数和百分位均已换算成表,分别制定了总量表分与言语智商、操作智商、全量表智商、晶体智力指数、流体智力指数、记忆注意指数的等值对照表,共6张换算表。常模样本结果的年龄、性别、教育程度的差异:ISCA原始总分随被试年龄的增长而下降,并从70岁开始明显下降,80岁后下降更明显。智商分数和指数分数随被试教育程度的增高而提高;智商分数和指数分数存在性别上的统计学差异,男性高于女性,但性别因素对智力的影响比教育因素的小得多,只能引起7.8%的智力变异,而教育因素能引起37.1%的智力变异。3.信度检验:(1)分半信度:各类智商平均分半信度介于0.96至0.97之间,指数分数的平均分半信度介于0.90至0.96之间;(2)同质性信度:除数字符号和数字广度分测验不适合估计同质性信度外,其余各分测验的Cronbach’s a系数介于0.673至0.895之间,全量表的Cronbach’s a系数为0.893;(3)标准测量误:各分测验的平均标准测量误在0.85-1.97之间,各类智商的平均标准测量误在2.37-3.09之间,指数分数的则介于3.09-4.62之间;(4)重测信度:言语智商、操作智商和全量表智商的重测相关分别是0.95、0.95、0.96,晶体智力指数、流体智力指数和记忆注意指数的重测相关分别为0.92、0.92、0.95;(5)评分者信度:词汇、相似概括、理解三个分测验的评分者信度依次是0.98、0.95、0.95;(6)概化研究:各分测验概化系数Eρ2为0.6728-0.8950,此时,由样本平均数估计总体平均数的误差变异分量,即σ2(XPI)在0.0037-0.6315间;全量表概化系数Eρ2为0.8925,由样本平均数估计总体平均数的误差变异分量σ2(XPI)为2.9481。4.效度检验:(1)构想效度:各分测验与总分的相关为0.64-0.83,各分测验之间中度相关。整个常模样本和各年龄组验证性因素分析的结果显示,三因素(晶体智力因子、流体智力因子、记忆注意因子)模型拟合最佳。(2)效标效度:ISCA总分与改良长谷川痴呆量表(HDS-R)总分、老年成套神经心理测验(NTBE)总分的相关分别是0.33、0.49,均达到统计学意义(分别为P<0.05、P<0.01);脑梗死患者的测试成绩明显低于常模样本的,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:(1) ISCA的项目分析指标、信度与效度达到心理测量学要求;(2)建立了ISCA的老年常模,可用于老年认知功能的评估。
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