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目的严重多发伤的高死亡率、高致残率是骨科医生进行临床治疗中面临的难题。随着损伤控制骨科学(damage control orthopedics, DCO)概念的提出和发展。有效降低了多发伤的病死率。虽然在创伤控制一期急救方面有着许多的研究,但严重多发伤患者损伤控制治疗后二次手术的时机目前争议较多,本研究的目的是找到一种理想的炎症指标,能及时地反映患者术前全身炎症水平,帮助骨科医生决定恰当的二次手术的时机,降低术后感染的发生。并且该指标具有准确、方便、有效等特点,适合各基层的临床。方法回顾性分析我院2008年9月～2011年3月救治的严重多发伤患者98例,记录患者二次手术术前相关炎症指标(包括CRP、血沉、白细胞计数、血清ChE)与术后感染的情况,统计学分析数据采用SPSS13.0统计软件处理。术前炎症指标和术后感染的相关性通过Logistic回归进行统计分析,血清ChE与CRP的相关性采用Pearson相关分析,血清ChE与CRP的最佳阳性筛选标准通过ROC曲线的筛选点来决定,并通过筛选点比较患者术后炎症反应的情况及其转归。结果本组感染患者16例,CRP及血清ChE和术后感染相关性显著(P<0.05),WBC与ESR和术后感染情况无明显相关性(P<0.05)。且CRP与血清ChE呈负相关。以Youden指数(灵敏度+特异度-1)最大的切点为ROC曲线最佳筛选点,计算得CRP判断二次手术术后感染情况的最佳筛选点为45 mg/L。曲线下面积分别为0.901,显著大于0.5。ROC的最佳筛选点为45mg/L时,计算得出：敏感度为93.75%、特异度为73.17%、假阳性率为26.83%、假阴性率为6.25%、阳性预测值为40.54%,阴性预测值为98.36%、准确度为76.53%。血清ChE判断二次手术术后感染情况的最佳筛选点为3600U/L。曲线下面积分别为0.845,显著大于0.5。ROC的最佳筛选点为3600U/L时,计算得出：敏感度为100%、特异度为70.73%、假阳性率为29.27%、假阴性率为0、阳性预测值为40%,阴性预测值为100%、准确度为75.51%。单独检测CRP和血清ChE预测术后感染情况,其灵敏度较高但特异度和准确度较低,将CRP和血清ChE联合检测进行串联试验,结果显示提高了特异度和准确度。结论通过本次研究显示,多发伤患者术前血清ChE和CRP与二次手术术后感染具有显著的相关性,且不受年龄、性别等因素影响,联合检测二者,其特异度和准确度均明显高于单一指标检测。故联合检测血清ChE和CRP可以作为预测术后感染的一种优秀的术前筛选试验。