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目的腺样囊性癌的转移是一个多因素参与、多步骤完成的复杂过程,受许多基因及其产物的调控,包括:肿瘤转移基因、肿瘤转移抑制基因、和其它一些与转移相关的基因。本实验目的在于通过对腺样囊性癌病例的回顾性研究,试图阐明ACC预后与三种转移基因KAI1、Tiam1、XAGE-1b的相关性,为患者的预后和临床靶向治疗提供实验基础。方法将临床收集的39例腺样囊性癌标本、12例对照腮腺组织和ACC-2、ACC-M细胞通过组织学染色,观察组织标本和ACC细胞的HE染色、组织标本和ACC细胞免疫组织化学染色(SABC法),抗体为KAI1、Tiam1、XAGE-1b,通过图像采集、图像分析,获得不同研究标本间的光密度值。通过比较和计算不同研究标本间光密度值的差异,分析相互间的相关性。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。统计KAI1、Tiam1、XAGE-1b蛋白表达阳性的MOD值量化指标,用K-S检验各组样本正态性,组间Levene检验检查方差齐性,比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。两两间进行pearson相关分析。结果检查各组数据,均近似正态分布,Levene检验各组数据方差齐同。KAIl的表达:在对照腮腺组织中MOD值大于ACC组织标本,P<0.01,提示两者差异有统计学意义;在三次重复实验中ACC-2的MOD值均大于ACC-M,P<0.05,提示两者差异有统计学意义。KAI1蛋白表达与性别、年龄和是否有淋巴结转移无统计学意义,与TNM分期和肿瘤直径有显著关系:TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的KAI1蛋白表达显著高于Ⅲ-Ⅵ期;肿瘤直径≤4cm的KAI1蛋白表达显著高于>4cm的。Tiam1的表达:在对照腮腺组织中MOD值小于ACC组织标本,P<0.01,提示两者差异有统计学意义;在三次重复实验中ACC-2的MOD值均小于ACC-M,P<0.05,提示两者有差异。Tiam1蛋白表达与性别、年龄和是否有淋巴结转移无统计学意义,与TNM分期和肿瘤直径有显著关系:TNM分期为Ⅲ-Ⅵ期的Tiam1蛋白表达显著高于Ⅰ-Ⅱ期;肿瘤直径>4cm的Tiam1蛋白表达显著高于≤4cm的。XAGE-lb的表达:在对照腮腺组织中MOD值小于ACC组织标本,P<0.01,提示两者差异有统计学意义;在三次重复实验中ACC-2的MOD值均小于ACC-M,P<0.05,提示两者差异有统计学意义。XAGE-1b蛋白表达与性别、年龄和是否有淋巴结转移无统计学意义,与TNM分期和肿瘤直径有显著关系:TNM分期为Ⅲ-Ⅵ期的XAGE-1b蛋白表达显著高于Ⅰ-Ⅱ期;肿瘤直径>4cm的XAGE-1b蛋白表达显著高于≤4cm的。KAI1与Tiaml的相关系数r=-0.429,双侧Pearson检验P=0.006(P<0.01),有统计学意义,可见,KAI1与Tiaml高度负相关。Tiaml与XAGE-lb的相关系数r=0.411,双侧Pearson检验P=0.009(P<0.01),有统计学意义,可见Tiam1与XAGE-1b高度正相关。KAI1与XAGE-1的相关系数r=-0.590,双侧Pearson检验P=0.026(P<0.05),有统计学意义,可见KAI1与XAGE-1b负相关。结论(1)与对照腮腺组织相比,ACC标本中KAIl低表达、Tiam1和XAGE-1b高表达;(2)ACC患者临床分期越晚和肿瘤直径越大,KAI1表达越低,Tiaml和XAGE-1b表达越高;KAI1、Tiam1、XAGE-1b表达与性别、年龄和是否有淋巴结转移无统计学意义。(3)在ACC标本中KAI1与Tiaml高度负相关,Tiam1与XAGE-1b高度正相关,KAI1与XAGE-1b高度负相关。